患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):去年12月底,孩子由于学习压力和同学间相处矛盾,突然引发情绪反常,于次日来到脑科医院就诊。就诊医生开了奥哌,先是半粒的量,回去按时按量吃过以后,感觉没有效果。后来在医生的指导下加量到1粒,并配合了安坦,又过了半个月,孩子行为越来越迟缓,对任何东西都失去了兴趣。身体僵硬,并且目光呆滞。我们家长心焦,又不停的挂专家号,继续求诊。后来改服博思清,安坦,舒比利,以及丙戍酸纳。但是,孩子情况依然没有改观。2月7号,慕名找到了姚主任,姚主任仔细了解病情后。重新开了喹硫平片和劳拉西泮。请问:孩子现在的现状与小脑发育不好有没有必然的联系?何为一过性的精神毛病?孩子现在的症状是不是药物的作用?孩子改服用这两种药,大约要多长时间疗程?
南京脑科医院精神科姚志剑:
1、孩子的现状与脑发育不好有关系,不仅与小脑发育有关,与脑的其它脑区的功能也是密切相关的。你们孩子的小脑结构已经有明显发育不好,临床上也表现出动作协调性等方面的异常。核磁共振结构相并不能反映脑的功能水平,其它脑区结构上在现有技术水平上也许未见明显异常,但是脑功能临床上表现是不好的。
2、“一过性精神病”不是专业称呼,对短暂的精神障碍的口语表达,原因很多。
3、你们孩子现在的症状既有药物的副作用,也有疾病本身的症状表现。
4、这两种药是否有效需要观察,建议2周后复查。
5、孩子现在13岁多,长的也小,假日后建议继续儿童精神科就诊。
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