患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我母亲今年56岁，6月8日晚八点左右开始头疼，很快意识模糊，八点半左右送到本地医院做CT检查结果脑出血，晚10点20左右开始手术，切掉一块头骨，清除血肿，手术到凌晨1点结束，清除淤血120ml。现水肿、发烧38°左右，CT复查已经没有再出血了，现左眼瞳孔2mm，右眼5mm。 现在四肢反应已不如前两天,生命体征稳定，能自主呼吸，气管切开，血压正常。 家人心急如焚，却又无能为力。我们这个地方条件不是很好，现在又不能转院，想得到您好的建议。
　　南京脑科医院神经外科邹元杰：
　　1、根据所述病情，患者为脑出血病人，出血量大，并有脑疝（双侧瞳孔不等大），已做血肿清除和去骨瓣减压。
　　2、此类脑出血病人，预后差，死亡率高。
　　3、脑出血病人发病突然，病情危重，往往亲属无心理准备，很难接受此现实。临床上为老年人多发病病，常见病，非疑难杂症，但为急危重病。临床治疗上各级医院无原则上差异，一般就地抢救治疗。
　　4、脑出血后脑即受到不可逆破坏和损伤，血肿清除后还要度过再出血期、脑水肿期，多脏器感染等时期。若有脑疝提示预后极差。请进一步咨询当地医生，相信对目前病情和进展会给你满意答复。
　　患者：非常感谢您百忙之中给予这么详细的建议。目前我母亲是水肿高峰期，今天是手术后第六天，明天复查CT后再请教您。非常感谢！
　　南京脑科医院神经外科邹元杰：
　　1、脑内血肿清除，目前尚无出血。（前两张应是6-8片子）
　　2、目前主要为脑水肿和脑损害
　　3、临床恢复主要看瞳孔是否等大，光反应如何，意识是否清楚，同时看是否能在治疗下度过脑水肿期。同时要控制其他并发症。
　　祝能早日苏醒、康复！
　　患者：尊敬的邹主任，您好！我母亲目前肺部感染，白细胞1.3万，体温有时达到39.2°，前天转氨酶400多，医生调整了抗生素，昨天转氨酶是393，今天又降了一点，但是医生说体温下不来，抗真菌的药还要继续用。因为我母亲目前住的医院是二甲医院，所以医生的经验可能比较有限，医生在治疗过程中需要注意的事项能否请您赐教，尤其我母亲的肺部感染该如何控制。在什么条件下可以转院？可以往您们那转吗？感谢百忙之中给予帮助，全家都非常感谢您！谢谢！
　　南京脑科医院神经外科邹元杰：
　　1、目前您母亲病情主要是综合治疗，特别是脑水肿和肝、肺等重要脏器的并发症的处理。
　　2、有困难可请当地上级三级甲等医院的ICU专家会诊指导治疗。