决定试管婴儿成功率的男性因素

　　试管婴儿技术经过近40年的发展，尽管已经获得长足的进步，但依然存在成功率徘徊不前的问题：

　　1、年龄：众所周知，女性年龄是生育力的重要杀手。对于男性同样，30岁左右男性生育力最佳，随着年龄增长，男性精子质量呈下降趋势。

　　2、肥胖：男性体重影响试管结局。研究表明，男性体重指数（BMI）R25kg/m2，辅助生殖的临床妊娠率显着下降。

　　3、畸形精子：畸形精子症可能影响受精率（包括自然孕育及辅助生育），但是畸形精子症对于异常受精（比如多精受精）、获胚数、胚胎质量、着床成功率等并无影响，与胚停、畸胎以及早产等也几乎没有相关性。

　　4、精子DNA完整性（精子碎片率，DFI）：精子DNA损伤与试管结局密切相关，可造成受精失败、胚胎异常，与流产、早产、出生缺陷密切相关。所以，要重视精子NDA完整性检测，这对于判断试管婴儿结局至关重要。

　　专委会建议有条件的医院常规开展。（导致精子DNA损伤的主要因素包括，抽烟、喝酒、熬夜、高龄等）

　　5、精子RNA检测：精子RNA对于评估精子生命力、受精能力及受精后胚胎的发育潜能有重要意义。所以，RNA检测对于准确评估男性生育力及判断试管婴儿结局具有一定意义。目前这一检测还处在实验室阶段，应积极在临床开展。