关注老年女性健康 让夕阳更红

　　9月19日是我国重阳节，随着老年人口比例的增加，老年疾病已经引起全社会高度关注。在这一时期，多数老年妇女总会特别留意心、脑血管疾病、糖尿病等老年常见疾病的防治，却易忽视妇科疾病的威胁。许多老年妇女很少做妇科检查，理由是不痒、不痛，或自觉问题不大，或羞于启齿。几十岁人还看妇科病不光彩等。记者在南京市妇幼保健院了解到，导致老年妇女死亡的原因中，恶性肿瘤居第二位。老年妇女前10位恶性肿瘤中妇科肿瘤就占1/2。绝经后的老年女性易发生的妇科疾病为老年性阴道炎、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。老年性阴道炎发病率为22.9％。这一人群中肿瘤的发病率特别是恶性肿瘤的发病率较高,子宫内膜癌是绝经后妇女常见的恶性肿瘤，其中50岁以上的患者占发病人数的75％～90％之间。另外一类老年女性常见的疾病为盆腔器官脱垂及尿失禁。文献表明，中老年女性发生盆腔器官（子宫、阴道）脱垂和尿失禁的比例为38％。表现为阴道肿物脱出、尿频、排尿不净及尿失禁，尤其在咳嗽、用力、大笑时明显。严重影响了老年妇女的生活质量。现代女性更要关注围绝经期南京市妇幼保健院妇科主任苏亦平告诉记者，正常情况下，女的绝经年龄在50岁左右，由于现代女性所承受的各方面压力越来越大大， 40岁以前就进入绝经期，称卵巢早衰。许多妇女可以自然度过围绝经期,但有一些妇女会出现围绝经期综合症，出现精神紧张、情绪波动、血压不稳、月经周期紊乱等症状，围绝经期综合症对女性的身心打击都很大，身体会感觉忽冷忽热，急躁的脾气会不自觉地喷发，这个时候，儿女往往刚走上工作岗位，生活、工作节奏都很快，对母亲的健康比较容易忽视，不能平稳度过围绝经期的女性，健康会很快走下坡路。苏主任说，对妇女围绝经期综合症,首先要注意精神疏导,使妇女了解其生理特点,解除患者紧张情绪。同时要注意营养,加强锻炼,以逐渐调节和适应这一变化过程。严重的可到医院详细检查,进行对症治疗。中老年女性警惕莫名发福 苏主任说，中老年刚好是女性易发胖时期，所以当腹部增大时，一定要提高警惕，弄清“发福”是否与肿瘤生长有关。在中老年，子宫肌瘤很普遍，成年女性中20％～25％患有子宫肌瘤。子宫肌瘤会使得子宫增大，或者是均匀性的，或者从某一局部突出，当它长到相当于妊娠8周以上大小时，病人自己会从下腹部摸到，比较硬，颇似球形的橡皮；中老年女卵巢肿瘤的也较常见，卵巢肿瘤常居一侧，恶性者常伴有增大迅速、腹水、全身消耗等表现，一旦出现明显症状时，往往已属病变晚期。而这些都会使中老年女性看起来象身材发福。苏主任还提醒，注意绝经延迟，要注意身体一些莫名情况，如果老年妇女仍然有月经来潮就应该特别注意乳腺癌、卵巢癌的可能，绝经后出血一般指绝经一年后阴道又有流血或血性分泌物，有人做过1085例绝经后出血调查，结果发现有28％是恶性肿瘤，主要是宫颈癌和内膜癌；要当心卵巢癌来“叩门”，绝经以后如果卵巢还能摸到，就要小心，因为此时卵巢应该萎缩变小了。 子女关心、自我检测、定期体检随着年龄的增长，中老年女性肿瘤的发病率及其他慢性疾病的发生率也相应增加，苏主任告诉记者几组数字：子宫颈癌的高发年龄为35～39岁和60～64岁，子宫内膜癌高发年龄为58～61岁，卵巢癌的高发年龄为50－60岁，乳腺癌的高发年龄为45－55岁。围绝经期是卵巢功能逐渐衰退到最后趋向消失的过渡时期，也是女性最常见癌瘤的肆虐期，而后是老年期，多指60岁以后，此阶段炎症不多见了，却也是肿瘤高发期。苏主任说，对恶性肿瘤早期发现、早期治疗有利于提高老年人的生活质量，现代人工作繁忙，但还是应该关注老年人身心健康，留意她们原有的生活习惯是否改变，定期陪着母亲做体检，而中老年也可以通过自测观察身体情况，自测可以从血、带、块、痛四个方面展开：血：正常的月经是妇女健康的重要标志，除此以外的出血都是异常出血，一定要究其缘由。 带：正常的白带是少量的白色略显黏稠的分泌物，脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都是不正常的。 块：包块是肿瘤的实体，如果触摸到盆腔、下腹部有包块，要赶快去看医生。 痛：下腹痛、腰背痛、性交痛。一般来说，疼痛可能不是肿瘤的早期症状，通常是肿瘤体积相当大，或侵犯相当深时才会引起疼痛。