保持器是用于巩固牙颌畸形矫治完成后的疗效的一种装置。保持其种类较多,主要可分为以下3类:活动保持器、固定保持器和兼有治疗作用的保持器。固定矫治器去除后,几乎所有的患者都必须进行相应的保持,以免复发。
活动保持器是临床中应用最多的一种。保持器的戴用时间受到多种因素的影响,它与患者的年龄、健康状况、错(牙合)的病因、错(牙合)的类型、矫治的时间、矫正方法等有关。因而保持的时间有相当大的差别。一般来说,要求患者矫治完成后最初6个月内全天戴用保持器,只有在进食、刷牙以及清洁保持器时才暂时不戴。在矫治后的6-12个月期间,每晚均戴,白天可隔日戴,或根据患者情况适当延长。在12-18个月内,改为隔日晚上戴,直到牙齿位置基本稳定为止。戴用保持器的时间一般应达到2年以上。活动保持器不戴时要泡在冷水里,以免变形。
近年来,成人接受正畸治疗的比例不断上升。成人的社会活动较多,对美观要求亦高,因此越来越多的成人选择固定保持器。最常见的是舌侧黏贴式固定保持器,其优点是唇侧没有金属唇弓外露,有利于美观,容易保持口腔卫生、改善牙周组织的健康。兼有治疗作用的保持器在临床应用的较少,主要用于一些简单的、个别牙错(牙合),或治疗后期患者急于拆除固定矫治器而又存在少量问题的情况。
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