睡眠呼吸暂停综合症是一种睡眠呼吸停止的睡眠障碍,可分成两种:无呼吸:口鼻的气流停止流动超过10秒以上。低呼吸:10秒以上的换氧量降低50%或以上,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)指的是平均1小时发生无呼吸(Apnea)低呼吸(Hypopnea)事件的次数,当AHI超过5次/小时以上,即称为患有“睡眠呼吸暂停综合症”睡眠呼吸暂停综合症。
睡眠呼吸暂停综合症分为三种类型:
1、阻塞型睡眠呼吸暂停综合症(Obstructive Apnea):上呼吸道阻塞造成睡眠呼吸暂停
2、 中枢型睡眠呼吸暂停综合症(Central Apnea):呼吸中枢神经障碍引发睡眠呼吸机能失调
3、混合型睡眠呼吸暂停综合症(Mixed Apnea):同时混合「阻塞型睡眠呼吸暂停」及「中枢型睡眠呼吸暂停」
4、睡眠时发生「睡眠呼吸暂停综合症」时,空气无法顺利进入肺部,造成血氧饱和度(SPO2)降低,心律不整、血压升高,导致睡眠结构紊乱和睡眠时身体多器官缺氧。
临床表现为:
1、夜间:打呼、张口呼吸、夜间频尿
2、白天:起床时头痛、白天嗜睡、精神不济、记忆力衰退、注意力下降、学习能力退步、工作效率下降。
高危发病人群:
1、睡觉会打呼者
2、患有高血压、心脏病、脑中风、糖尿病、忧郁症等疾病
3、 颈围粗大者(男性大于43公分,女性大于38公分)
4、 肥胖者
5、生理组织问题(鼻中膈弯曲、舌后根肥大、扁I腺肥大…等)
病症:
1、 免疫力下降
2、 心血管疾病(高血压、心脏病、脑中风)
3、糖尿病
4、男性性功能障碍
5、情绪不稳、暴躁易怒
6、忧郁症
改善方式参考
1、改变生活型态及睡姿:减重、睡前4小时避免喝酒、避免服用安眠药、侧睡,对于一般性打鼾,以及轻度、中度睡眠呼吸暂停综合症患者有帮助。
2、止鼾牙套:口内固定式止鼾牙套、调整式止鼾牙套、持舌器…等:适用于单纯打鼾,或打鼾合并轻、中度阻塞型睡眠呼吸暂停综合症患者。
3、呼吸机:适用于打鼾且合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合症患者。
4、手术治疗:悬壅垂软颚整形手术、雷射悬壅垂整形手术、无线电波软颚手术、扁桃腺样体切除术、鼻部手术,适用于打鼾且合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合症患者。
研究证实,同时并发睡眠呼吸暂停综合症,或高血压、心脏病、脑中风、糖尿病、忧郁症等疾病者,如能针对睡眠呼吸暂停综合症进行治疗,对于高血压、心脏病、脑中风、糖尿病、忧郁症等疾病的治疗将有更好的成效。
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