Roux-en-Y 形胃旁路术

　　近年来，对限制性/吸收不良型组合手术已有更加清楚的临床认识，成千上万渴望成功减肥的患者有了更多的选择。通过结合吸收不良，食物与帮助营养成分吸收的胆汁和胰液的混合延迟，使患者提前产生饱足感，降低继续进食的欲望。这种手术通过机械缝合器形成一个容量为15到20毫升的小胃囊。胃的其余部分没有被摘除，但是完全用机械缝合器钉上了从而与胃囊分开。食物从这个新形成的胃囊出口直接流入空肠的下部，因此卡路里在旁路被吸收。这个过程通过分隔正好在十二指肠外的小肠完成，其目的是使之上提并与新形成的胃囊联接。另一端接入肠道的Roux旁路一侧，形成"Y"形，这项技术因此得名。每一段肠道的长度能够根据不同的吸收不良要求相应增加。

　　LRYGB的优点：这种手术是目前最有效的减肥术式，术后大约可以减重超重部分的70％以上，减少术前BMI的35％。减重效果可以长期维持，达到最低值后不会出现体重反弹。更重要的是对代谢紊乱综合症有良好的治疗作用;

　　优点

　　手术后一年，平均可减少77％的多余体重。

　　研究表明，在10到14年后，某些患者可维持在减少50-60％的多余体重的水平。

　　在2000年对500名患者进行的研究表明，96％的某些相关健康状况(背痛、睡眠窒息、高血压、糖尿病以及抑郁症)得到了改善或治愈。