问:我如何判断自己是否适合接受Visian ICL植入手术?
答:适合接受Visian ICL的患者的年龄应该在18岁至50岁之间,患有近视(伴有或不伴有散光)或远视,并希望达到较好的视力矫正。理想的接受Visian ICL的患者最好没有做过任何眼部手术,且没有一些眼部疾病史,如虹膜炎、青光眼或糖尿病性视网膜病变。
几乎所有寻求更清晰的视力矫正的人都可能适合接受Visian ICL,包括一些有特殊要求或追求完美视力矫正的人。患者可以联系一位具有Visian ICL认证资格的眼科医生进行相关咨询和检查,获取更多信息,并评价自己是否适合手术。
妊娠或哺乳期间的女性暂时不要接受Visian ICL手术。另外,前房深度不足或者角膜内皮细胞密度较低者,也不适合接受Visian ICL手术。
问:Visian ICL植入到什么地方?
答:经过培训的眼科医生会通过微小的切口将Visian ICL植入到眼内,位于虹膜之后、晶状体之前。旁人从外观上无法发现做过手术。Visian ICL的设计不会接触到任何眼内结构,植入到眼内之后,不再需要特殊护理。
问:Visian ICL的应用记录如何?
答:Visian ICL在上市之前,已经经过了广泛的研究和改进。现在,全世界已经有超过300,000患者接受了Visian ICL植入手术。在FDA的临床试验中,超过99%的患者对手术效果满意。Visian ICL的应用记录显示其临床结果稳定,一直保持优异的效果。Visian ICL在国际上应用的时间已经超过10年。
问:手术会痛吗?
答:不会。眼科医生会应用表面麻醉,也可以口服一些弱的镇静剂。大多数患者在整个手术过程中都感到比较舒适,有时有点眼胀。
问:Visian ICL是用什么材料制作的?
答:Visian ICL的制作材料是Collamer®,这是一种具有高度生物相容性的先进的晶体材料,含有少量纯化胶原。Collamer在眼内不会引起任何反应,还具有紫外线过滤功能,对眼睛起到保护作用。Collamer是STAAR Surgical公司的专利材料。
问:植入Visian ICL之后,如果我的视力发生变化该怎么办?
答:Visian ICL的一个优势就而是其治疗的灵活性。如果植入Visian ICL之后, 您的视力发生了显著的变化,医生可以取出或者更换晶体。可以在任何需要的时候进行再次手术。在植入Visian ICL之后,患者还可以根据需要配戴眼镜或者角膜接触镜。该晶体并不能治疗老视(40岁以上的患者的阅读困难),但在植入Visian ICL之后,您仍能够根据需要配戴老花镜进行阅读。
问:植入Visian ICL需要什么样的手术过程?
答:植入Visian ICL的手术过程非常简单,而且不会疼痛。如果您适合接受Visian ICL植入手术,您的医生会在手术前应用激光在您眼内的虹膜(晶状体和前房之间的有颜色的部位)上打一个小孔。这样可以保证该部位的房水流通,防止在治疗后出现眼内压升高。
植入手术本身大概仅需要15分钟左右,可以在门诊进行治疗,但是您需要在手术后安排别人开车把您送回家。
Visian ICL植入手术过程中,您可能会感到轻微不适。手术可在表面麻醉或局部麻醉下进行,也可以应用一些弱的镇静剂。手术后,您需要遵照医嘱应用一些眼药水或口服药。手术后第二天,您需要找医生复查。在术后1个月和6个月时,您也需要进行复查。
问:Visian ICL可以从我的眼内取出来吗?
答:虽然是用于永久性植入眼内的,但在必要时,可以由具有认证资格的眼科医生进行取出。ICL取出之后,您仍能够根据需要配戴眼镜。
问:Visian ICL能否被别人看到?
答:不会的。Visian ICL位于虹膜(眼内有颜色的部分)之后,因此您本人和别人都不能
看到晶体。只有医生通过特殊的仪器才能够知道您已经进行了视力矫正。
问:植入Visian ICL之后,我能否感觉得到晶体呢?
答:Visian ICL的设计使得它在植入之后完全没有刺激。晶体在眼内非常安静,不会与任何眼内组织发生反应。
问:Toric ICL(具有同时矫正散光的功能)有什么优点?
答:Toric ICL具有良好的可预测性结果,再矫正近视或远视的同时,还可以矫正相伴随的散光最高达600度,从而可达到优异的视觉质量。植入手术本身大概仅需要15分钟,可以在门诊进行治疗。手术后第二天,您需要找医生复查。在术后1个月和6个月时,您也需要进行复查。
问:我是否适合接受 Toric ICL/ICL?
答:如果您具有近视,伴有或不伴有散光,并没有其他眼部疾病,检查后各项指标符合手术条件,你也有摘掉眼镜的愿望,那么就可以考虑接受Toric ICL/ICL。
问:我能否了解更多关于Visian ICL的信息?
答:如果您希望接受Visian ICL手术并想了解更多关于Visian ICL的信息,您可以向通过Visian ICL的制造者STAAR® Surgical公司认证过的眼科医生取得联系。以获得更多信息。
问:屈光晶体植入治疗超高度近视诊治流程?
答:
第一步:
眼科检查(检查前停戴软性隐形眼镜1周,硬性RGP眼镜、角膜塑形镜4周)确定眼睛情况是否适合进行手术:(1000元左右,需3小时左右)
(1)眼部常规检查:角膜,晶状体,眼底,眼压等。
(2)屈光度检查:散瞳验光。
(3)人工晶体度数确定:前房深度,眼轴,角膜曲率,角膜水平直径等。
(4)根据患者具体情况,还可能进行其他一些进一步的检查,比如角膜内皮,眼底和前节OCT,UBM,视野,一日眼压测定,对比敏感度等。
医生会根据结果确定眼睛条件是否能够进行手术,以及预测手术后视力结果,医生和患者进行交流确定是否进行手术。
第二步:明确可以进行手术后
1、术前常规血液化验:血常规,血生化,血清术前八项,凝血功能
(在我院抽血1-2天出结果,也可在当地医院检查)。
2、虹膜激光打孔手术流程:
完成全部检查后,可以预约进行虹膜激光打孔(预防手术后发生瞳孔阻滞眼压高必须在晶体植入前进行),术后门诊观察1-2小时眼压情况。 如果眼压高医生会给与对症治疗。
3、预定晶体和预约手术日期(无散光晶体大约1周内到货,散光晶体因多为定做,故1-1个半月到货。)
第三步:眼内屈光晶体植入手术
手术前2-3天双眼要开始点抗生素滴眼液(如左氧氟沙星、加替沙星等)预防感染。可以提前在家里买好眼药来北京前就开始用。
手术办理为24小时出入院,即当日入院当日出院。双眼根据具体情况,有人可以在同一天内先后进行,也可以分日手术,个别人需要间隔1周以上进行第二只眼的手术。具体由医生确定。手术后要在医院观察2-3个小时。
外地患者我们医院基本上可以在1周内安排第一只眼手术,术后依据恢复情况观察2-5天左右。
第四步:术后定期检查
术后第一天门诊检查,之后依据具体情况定期复查,一般是术后1周,术后1个月、3个月、6个月、12个月,2年等。
术后有一个逐步恢复的过程,如果医生判断目前情况稳定,可以先回家观察,一般术后3个月情况基本稳定。
最好能够在一年内回我院复诊一次,或至少要在当地医院检查,电话告诉我们检查结果。
问:屈光晶体手术有哪些准分子激光手术没有的优势?适合哪些人?
答:相比于准分子激光手术它主要有以下优点:
1、 矫正范围大大高于准分子激光手术,一般激光对于800度以下的近视,效果最佳;1200以下的近视,如果角膜厚度正常,可以考虑,但随度数增高,会有一定程度的回退;1200度以上,不仅效果不理想,风险也增加。而晶体手术可做2000度左右,无论度数高低,都非常稳定,不会回退。
2、 激光手术需要切削掉一部分角膜,所以做了手术后,角膜会变薄,组织一旦切削掉,就不能回复。再有近视、能不能做第二次取决于剩余角膜厚度的情况。晶体手术是植入镜片,没有去除任何眼部组织,如果有必要,晶体可以取出,即可恢复到原来的状态,再考虑其他手术也可以,也就是说是一个可逆的手术。
3、 激光手术后,眼球的一些参数发生变化,在老年需要做白内障手术时需要告诉医生以前做过激光手术(最好能提供术前的数据),在计算人工晶体度数时需要考虑偏差并做调整,否则可能产生误差。晶体手术后眼球的各个参数保持原来状态不变,以后做白内障手术不受影响,没有误差。
4、 晶体手术恢复快,第二天即可正常看,术后用药时间短,一般2~3周,更方便。
5、 晶体手术病人术后视力提升幅度大,也就是说,大部分激光术后的病人视力一般就是和术前戴眼镜差不多,但晶体手术后绝大部分病人视力要优于术前戴眼镜的视力,有些提升的幅度相当大,对于高度近视眼来说,视觉质量更好。
6、无异物感,稳定性好:ICL植入后,眼内不会感觉有异物感。
7、晶体手术病人术后视力提升幅度大,也就是说,大部分激光术后的病人视力一般就是和术前戴眼镜差不多,但晶体手术后绝大部分病人视力要优于术前戴眼镜的视力,有些提升的幅度相当大,对于高度近视眼来说,视觉质量更好。异物感,稳定性好:ICL植入后,眼内不会感觉有异物感。
8、设计科学、实用美观:ICL是植入在后房内,采用独特的双面烘形设计固定在睫状沟内,不接触晶体也不接触虹膜,外人以及本人均无法从外部看到,在美容方面达到了完美的境界。
问:ICL的特点
答:
(1)独特的晶体成分
与其他的有晶体眼人工晶体不同,ICL的制作材料是Collamer,这是一种独特的机体晶体材料。这种专用的晶体材料具有比丙烯酸和硅胶更高的生物相容性。ICL也是可折叠的,与其他晶体相比,手术过程中需要的切口更小。
(2)手术的安全性已经得到验证
ICL植入手术的安全性和有效性已经得到广泛证实,全世界范围内已经完成60,000多例手术,美国FDA也已经通过了严格的临床验证。与角膜屈光手术不同,ICL不会永久性地改变眼球结构,而是隐蔽地置于眼睛的后房,和人本身的晶状体共同矫正视力。
(3)手术切口小
与其他的有晶体眼人工晶体不同,ICL是可折叠的,因此可以通过较小的手术切口植入。小切口是眼科手术医生所熟悉的一种技术。ICL仅需要2.8mm至3.0mm的切口,而 FDA批准的其他有晶体眼人工晶体则需要6.0mm的手术切口。这种小切口的创伤更小,而且不需要缝合,而且不诱发散光。
(4)必要时可以取出
ICL可以永久性地置入眼内。但是,如果发生过矫或者欠矫,或者出现并发症,或者患者的视力发生变化时,可以由经过培训的眼科手术医生将ICL取出或进行更换。
问:既然晶体手术这么好,为何不让大家都做晶体手术呢?
答:首先,目前晶体手术的费用比较高,约是激光的两倍,其次,对于中低度近视来说,激光手术的效果也是非常好的,没有必要“杀鸡用牛刀”,再次,也不是所有近视患者都可以做晶体手术,每个手术都有一定的适应症,需要严格掌握。具体到每一个近视眼患者,需要从手术效果、安全性、经济等各个方面来综合评估来决定哪一种方式最佳,不是越贵就越好!
问:ICL的发展?
答:当今准分子激光手术在矫治近视手术临床上已广泛使用,但是相对更加急于摘除“瓶底”镜片的高度、超高度近视的患者,ICL植入术则更胜一筹。ICL是一种柔软的人工晶状体凹透镜,它是现代眼科屈光矫治领域又一创新科技成果,可安放在人眼晶体前安全区,厚度仅50微米左右,比头发的直径还薄,而术后视觉优于配戴框架眼镜、隐形眼镜及其他在角膜上实施的屈光矫正技术。
上世纪90年代,美国就开始应用ICL植入术于临床并逐步推广,迄今为止ICL产品已经在世界各地开展了15年的临床植入应 用。如今,全球越来越多的近视患者接受了这种获得美国FDA批准的人工晶体植入术。ICL在2006年7月经中华人民共和国食品药品监督管理局批准,准许 进入中国医疗器械产品市场。目前已大量投放国内市场。通过不懈的努力,已经得到了国外厂家的全面技术支持,使得这项科研成果能够被更多的眼科医疗机构所掌握,为更多的近视眼及散光患者解决困扰已久的眼睛问题。
通过国外医疗机构的调查表明有99.4%的患者表示满意,同样的,医生也对术后治疗效果表示满意。ICL晶体植入手术可以在门诊完成,手术仅需表面麻醉,手术时间短,切口小,无需缝线,降低了诱发散光的风险。术后恢复快,患者的生活质量很快提高。已经证实手术具有很高的成功率。即使是高度的屈光不正,也可以具有很高的可预测性,术后视觉质量好,很少发生回退,患者满意度高。
问: ICL适应人群
答:1、 年龄在18―50岁,近年来屈光度数稳定,无内眼手术史及眼内色素膜、视网膜及青光眼等病变,矫正视力良好。
2、 远视的矫正范围是300--1000度 ,近视的矫正范围是300--2300度 ,散光范围是 100--600度;
3、 高度近视不能接受眼镜、角膜接触镜(RGP),有较好矫正视力,无高眼压和青光眼,无葡萄膜炎史,对手术的可能结果理解。
4、 对于角膜厚度有限,准分子激光难以兼顾保留安全的角膜厚度和足够大的切削面积时,ICL是很好的选择。
问: ICL不适应人群
答:1、全身或眼部疾病不适合内眼手术者。
2、年龄>55岁。
3、中央前房深度<2.8mm。
4、眼前段疾病:晶状体疾病(早期白内障,晶状体半脱位),角膜内皮计数<2 000/mm2或角膜变性,青光眼。
5、伴有葡萄膜炎(活动期或静止期)。
6、伴有需要定期检查周边部眼底的疾病,ICL植入术后会对周边部视网膜检查有一定的影响。
7、病人不能理解手术风险、过分焦虑。
问: ICL手术步骤
答:1、首先,在您眼睛的白色和黑色之间的部位制作一个小切口。
2、然后,向您的眼内注入一种凝胶保护眼内组织,再将ICL推注到眼内。
3、随后,将ICL仔细调整到虹膜后面,并将凝胶从眼内冲出。
问:晶体手术的并发症有哪些?
答:晶体手术是目前治疗高度近视眼的有效方法,具有其他方法所无法比拟的效果,目前的技术是成熟的,当然任何手术都有可能的并发症,常见问题主要是术后高眼压及白内障,但通过术前医生仔细检查、和评估,医生熟练的技术,目前的并发症已很低,并且很多是可以处理得到解决的。对于高度近视眼本身的并发症,如视网膜脱离、眼底出血等,和手术没有关系,不做手术一样有可能发生,手术既不降低也不增加这些风险。
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