什么是尿流动力学?
尿流动力学是借助流体力学及电生理学方法研究尿路输送、贮存、排出尿液功能的新学科。它的形成与现代电子技术及测量技术相关。尿流动力学检查可为排尿障碍患者的诊断、治疗方法的选择及疗效评定提供客观依据。尿流动力学又分为上尿路及下尿路尿流动力学两部分。前者主要研究肾盏、肾盂及输尿管内尿液的输送过程;后者则主要研究膀胱、尿道贮存及排出尿液的过程。下尿路尿流动力学在临床应用更为广泛。常用的尿流动力学技术主要包括:①尿流率的测定;②各种压力测定;③肌电图测定;④动态放射学观察等。
为什么要接受尿流动力学检查?
最主要是了解膀胱尿道功能状态,因为不同的功能状态可能会导致相同的外在表现。如:同为神经源性膀胱尿失禁患儿,可能是由于逼尿肌收缩无力引起的充盈性尿失禁,同样也可以是逼尿肌过度活动所引起的急迫性尿失禁,但两者的处理方式完全不同。尿动力学检查的目的即为区分这些原因,通过模拟重现患儿真实的排尿情况,检测相应的膀胱及括约肌形态、功能改变,为排尿功能障碍性疾病的诊断提供临床依据,继而为如何治疗及治疗效果的预判提供客观材料,是目前临床上诊治下尿路功能性疾病的最常用的检查方法。
哪些患儿需要做尿流动力学检查?
可能合并有膀胱尿道功能异常的神经病变患者,如脊柱裂、脊髓脊膜膨出症和脊髓发育不良。
有下尿路症状或功能异常的患者,如尿道瓣膜、肛门直肠异常。
患有非神经系统的先天性疾病并可能伴膀胱尿道功能异常的患者,如遗尿症、异常功能排尿、膀胱输尿管返流。
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