一位给别人看了一辈子病的医生，当被确诊为直肠癌晚期时悲痛地说： “我要是早对便血引起重视，就不会这样了”。事实上，两年前在他刚出现便血时如果不当痔疮去治，而及时做相应检查，及时手术，完全可以有更好的结果。
　　其实，这样的教训临床上并非少见，许多人都认为便血只不过是痔疮，忍忍或用点药就过去了，没必要去“大动干戈”。忽视便血的最直接后果，是使许多疾病失去了最佳治疗时机。肠道肿瘤就不用说了，以便血为主要表现的直肠或结肠息肉，本来是良性的，一些人由于拖延日久，结果发生恶变。就是痔疮，也不应忽视，因为出血到一定程度会导致贫血，这不仅给身体造成严重损伤，还给痔疮治疗增加难度。便血是数十种肛门及消化道疾病的信号。我们可以根据便血的方式、多少、颜色及伴随症状，综合分析作出自我判断，以便对它们作出及时合理的处理。
　　问：什么是便血？
　　答：便血是指消化道出血，血液由肛门排出。便血颜色可因出血部位不同、出血量的多少，以及血液在肠道内停留时间的长短而异，表现为鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者称为隐血。黑便是便血的一个类型，主要是血液在肠道的停留时间较长，红细胞破坏后，血红蛋白在
　　肠道内与硫化物结合成硫化亚铁，使粪便呈黑色，由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称“柏油便”。
　　问：哪些疾病会出现便血？
　　答：肛肠科的疾病中最常见到的症状之一就是便血。如：痔疮，包括内痔，混合痔、肛裂、肛管息肉、直肠息肉、结直肠肿瘤、结肠息肉病，慢性结肠炎，出血性肠病，凝血功能异常等。另外，胃及十二指肠溃疡，凝血功能异常等也会出现便血。
　　问：中医对便血的诊治有什么特点？
　　答：要回答这个问题，我们首先要来了解一下中医看病的特点和过程。从中医的角度来讲，我们不仅仅是辨病，还要辩证。同一个疾病发生在不同的人身上，会表现出不同的症状，所以我们中医看病讲究“辩证论治”，我们通过病人不同的表现，来辩证，根据辩证的不同，来进行对应的治疗。便血是中医临床常见病症，其发病多与感受外邪、饮食不节、劳欲体虚等因素有关，常涉及肝、脾、胃、肠
　　等脏腑，临床应分清寒、热、虚、实，采用清火养血、疏肝泻热、化湿解毒、清化湿热、活血化瘀、滋养肝肾、健脾温中、益气摄血等方法。例如痔疮的出血，老年人多见气不摄血，由于老人素体气血不足，中气不足，排便无力，易努挣，气不摄血，血溢胃肠则易出现便血，治疗当以益气摄血为主；年轻人多气血旺盛，血热肠燥，郁热下注大肠，热伤肠络，发生便血，治宜清热凉血止血。
　　问：如何从便血这个症状来分辨疾病？
　　答：从便血这个症状来分辨疾病，我们要考虑一下几个情况。首先是便血的颜色。离肛缘比较近的部位发生的便血，一般是鲜红色的，如痔疮、肛裂、肛管息肉、低位的直肠息肉等等。而象大肠肿瘤、结肠息肉病、慢性结肠炎高位的直肠息肉等疾病，由于发病部位离肛缘较远，表现出来便血的颜色就是暗红色，或者是紫暗色的，有的或者还兼夹有粘液、脓液等。其次是便血的性状。一般痔疮的出血表现为喷射状或点滴而下；肛裂的出血主要是便纸染血；慢性结肠炎的出血主要是和大便混合在一起等等。第三是除了便血以外的伴随症状。痔疮除了出血还有肛门内痔核的脱出、肛裂除了出血还有便时及便后的疼痛、慢性结肠炎常伴有腹泻、结直肠肿瘤常伴有大便习惯的改变，如排便次数增多，大便变细、变稀等等。
　　问：出现便血，我们应该怎样正确处理？
　　答：出现便血我们首先要引起重视，注意观察便血的颜色、性状特点以及其他的伴随症状，以便就诊是可以给医生提供准确的病情；其次是要到正规的医院就诊，最好是专病专科就诊，专科医生在专科疾病的治疗方面经验丰富，误诊率低，能够给病人提供最佳的诊疗方案；最后，肠镜检查是便血诊断的一个必要且可靠的手段，病人不应由于恐惧而轻易拒绝医生提出的肠镜检查要求，许多早期结直肠肿瘤都是出现便血后，及时进行肠镜检查发现的。
　　问：在日常生活中，怎样预防便血的出现？
　　答：根据目前我们肛肠科在临床上的统计，便血最常见的原因有痔疮、肛裂以及结直肠肿瘤等。这些疾病的发生和我们平时的一些生活习惯有关。便秘、排便不规律是上述疾病发生时常见的伴随症状。多进食高食物纤维素含量的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，能有效地改善这些排便困难情况。另外，适量的运动，增加饮水量，腹部的按摩保健，好的排便习惯的养成都会对我们的排便情况有帮助，从而减少便血的发生率，达到预防便血的目的。