慢性前列腺炎一般包括慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。前者致病菌多有大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌属、葡萄球菌或链球菌等;后者一般常见于衣原体、滴虫、真菌及病毒等感染。
常见诱因:
机体抵抗力差、糖尿病、后尿道感染、排尿不畅、性生活无规律、勃起而不射精或性交中断、长时间骑车、久坐及长期饮酒、嗜辛辣等等。
一般临床症状多见有:
1、尿频尿急尿痛、尿道灼热感;
2、盆腔、会阴、下腹部,甚至腰骶部、耻骨上隐痛、酸胀感;
3、排尿排便后常有白色分泌物自尿道口流出,俗称“滴白”现象;
4、性功能障碍:阳痿、早泄、遗精等;
5、焦虑、情绪低落、乏力、失眠多梦等精神症状。
临床诊断:
诱因+临床症状+相关检查(尿常规,细菌性前列腺炎者多有尿路感染;前列腺按摩:白细胞>10/HP、卵磷脂小体<30%,甚至发现致病菌;彩超:前列腺组织结构界限不清、混乱等)。
治疗:
1、一般性治疗:多饮水,忌酒、辛辣食物;工作、生活规律,避免熬夜,坚持热水坐浴;锻炼身体、增强体质;进行前列腺按摩等等。
2、药物治疗:原则上选择穿透力较强的药物,包括红霉素、多西环素及喹诺酮类药物等。
总结:
慢性前列腺炎非重病,但不易治愈,病程长,易反复;如感觉自己有上述不适症状或存在不良生活习惯存在,应尽早避之;保持乐观积极的心态、健康的生活习性非常重要;如临床不适症状明显,困扰日常工作、生活、学习,应及时治疗,务必选择到正规医院就治。
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