现代社会中,人们总希望自己完美无瑕,然而,各种创伤、烧伤、手术、感染、注射等均可造成皮肤瘢痕,轻者妨碍外观,重者影响功能,甚至危及生命。疤痕,医学上称为“瘢痕”,可以发生于身体的任何部位,引起皮肤表面不平滑、色素沉着、发红等影响外观,还可出现痒痛不适、破溃等症状,严重的瘢痕可以发生关节挛缩,造成畸形。有些异常的、有危害的瘢痕可能发生癌变,影响患者生命,不过瘢痕癌变毕竟是极少发生的,绝大部分瘢痕属于生理性的正常反应。
经常有医生会说:“疤难看因为你是瘢痕体质”,瘢痕体质好似是瘢痕发生的“罪魁祸首”。实际上瘢痕体质者非常罕见,其关键点是长瘢痕疙瘩和家族遗传特征。瘢痕疙瘩呈蟹足状生长;具有持续性生长、发红、疼痒等临床症状,不能自行消退,单纯手术切除后极易复发,且复发范围可超过原瘢痕范围。因此对瘢痕体质的诊断需要十分慎重,患者也没必要让“瘢痕体质”的帽子沉重地压在自己心头。
瘢痕是人体创伤修复过程中的必然产物,很遗憾,已长出的疤,想完全消除几乎是不可能的。按照现有的医疗技术只能是将严重的瘢痕减轻,让明显的变成不明显,最大限度地减轻瘢痕的危害。目前皮肤瘢痕的治疗方法很多,外科手术和药物治疗等传统治疗存在复发率高和不良反应等棘手问题。可以说瘢痕的治疗尚无特效办法,所以瘢痕的预防在一定程度上来说具有比瘢痕治疗更重要的意义。研究表明:在创伤早期适时有效地采用加压疗法、硅凝胶外用、各种物理因子处理创面,可以有效地预防或减轻瘢痕的增生。在瘢痕形成期的治疗目前比较有效的物理治疗方法主要有电脑中频、电脑超声波。根据瘢痕的具体情况可选用副作用较小、方便易用的2~3 种方法综合使用,进行综合防治,其效果优于单一方法。
此外,有效合理的康复治疗可进一步减轻瘢痕、改善功能。在创伤恢复期,被动活动可牵拉挛缩粘连的各关节, 改善关节活动度, 使挛缩的瘢痕放松。按摩是被动活动主要措施之一, 通过按摩、推拿、牵拉等方法, 使关节恢复一定的活动度, 为主动活动创造良好的条件。在被动活动的基础上,主动活动可借助各种器械锻炼,可以调动患者的积极性, 促进身心全面康复。传统中医药方法也具有一些独到的疗效,如按摩、针灸、复春散、积雪苷等对烧伤瘢痕具有“舒筋活络、行气活血”的作用,并具有改善微循环、镇痛等作用。
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