男科学是一门新兴的医学分科，它十分年轻而又朝气蓬勃。
　　男科门诊主要看以下几类病：
　　1、不育症：即那些结婚一段时间不能怀孕的夫妇，可来男科门诊就诊。我们知道孕育后代是一个巴掌拍不响的事情。它不仅与女性的生育能力有关，与男性的生育能力也密切相关。
　　另外，作为患者有必要清楚的是。对于男性的一些不育的初步检查，如体格检查、精液检查、激素检查等，皆为无创性的检查。相对女性的不孕不育检查来说更为简便而快速，所以如果您碰到这方面的问题，不妨先到正规医院的男科门诊看看。
　　2、性功能障碍：常见的性功能障碍有：勃起功能障碍、早泄、遗精、异常勃起等。
　　男人碰到阳痿、早泄这一类的问题往往羞于开口，这是一种正常的心理。但如果不及时诊治又会加重心理负担、破坏夫妻感情。正因为如此有一些患者往往被一些不良的广告所害，误服所谓的保健品。我们建议您遇到这种情况一定要到正规医院的男性专科进行就诊。
　　青少年遗精本是正常的生理现象，但遗精次数过多或因为遗精而带来心理的负担就不正常了。如果您碰到这样的情况不妨到男科门诊来看看，或许这一切仅仅是您的睡姿不佳导致的。
　　3、前列腺疾病：慢性前列腺炎是男科门诊的一个常见病和多发病。它症状复杂而又缺乏特异性。这种病往往使患者十分苦恼。
　　良性前列腺增生，又叫做前列腺肥大。它是老年人的特权。男人步入老年往往会发生前列腺增生。它的主要症状是排尿困难和夜尿次数的增多，通俗点讲就是小便要等待、费力、尿不远、夜里起来的次数多。
　　4、性心理异常：这类疾病主要有性欲亢进、性欲低下、性厌恶等。通常这一类的疾病表现虽很明显，但就诊的人较少。往往是由于大家对性的忌讳而把这类疾病忽视。
　　当然男科门诊还接诊其他一些病人，如：睾丸炎、附睾炎、男性的更年期疾病、有关男性的性传播疾病等。
　　男科疾病就诊技巧
　　现如今大家都害怕被宰：买东西被商家宰、吃东西的被饭店宰、看病的被医生宰
　　尤其是肝病、男科病等，存在着广告太多、真假难辨的现象。那么作为患者您应该如何选择医院和医生呢？
　　1、您生病了吗？
　　您或者认为这段话纯属多余。我不生病，看医生干吗？但事实上有一小部分门诊患者并未生病。比如经常有人会问，我的阴茎是不是太短了。事实上绝大部分人的阴茎都不可能达到那些成人影碟里男星的长度。如果您是已婚人士，能正常完成性交活动的话，还要担心什么短和小呢？女性所能获得的性快感与阴茎的长度并不成正比。另外一些过于敏感的男同胞往往因为一两次的失利比如是早泄或勃起硬度的不够，就认为自己是阳痿、早泄。其实这样的情况并不能够成阳痿和早泄的诊断，往往与您暂时性的工作压力增高、生活事件的影响有关。这时您只要与医生进行适当的沟通就可以解决问题，切不可就诊于江湖游医或是相信不良广告。
　　2、该找什么样的医院？
　　广告太多了，大医院也有，小医院也有。究竟应该到哪家去就诊呢？这个问题不太好说清楚。现如今社会发展了，做广告是扩大医院影响力的一个正常途径。但有一些医院在广告中会做出一些不符合实际的宣传，来引诱患者去就诊，这是相当不应该的。那么怎么选择医院呢，我们认为有以下几种办法：⑴尽量选择规模较大的公立医院，避免选择规模较小私立医院或是小门诊。这一点对于初诊患者尤其重要。因为最初几次的诊治往往是明确诊断。确定治疗方案的时候。如果这时你走进黑门诊的话，那将对你的后续治疗带来极坏的影响。⑵看医院的牌子，一般较正规的医院大多为公立的医院。另外临床经验和科学研究是医学发展的两个不可分割的条件。因此规模较大的医院往往是医学院校的附属医院或是教学医院。这些医院往往有一些医学院校的老师在看病，同时医院的医生也会到学校去讲课。⑶注意与其他病友的交流，从而得知医院整体的口碑。
　　3、该找什么样的医生？
　　现在男科门诊的教授专家实在太多，令人眼花缭乱。其实医学专家除了有丰富的临床经验，他首先必须是一个科学工作者，了解进行医学工作和研究的科学方法，懂得医学的最新进展。同时，医学专家也必须有良好的医德，有一颗为病家排忧解难的热心。不可否认，沪上大部分的专家教授符合这个标准。可是必须承认的是，目前专家门诊也日渐泛滥，有不少所谓的专家离上述要求还有很大的距离。
　　就目前诸多的门诊和医院而言，很大的一批专家教授其实是自封居多。在被一些诊所和医院包装后，从表面上看，的确是阵容强大。但是仔细一推敲，发现他们最大的卖点大多在工作年限（也不论在何种级别的医院）。有的泌尿男科专家就根本没有受到过这方面的训练，只是从事了多年的一般医疗工作，就挂牌男科专家，其医疗质量根本无法保证。这样的专家门诊，其欺骗性很大。患者只有损失了金钱和精力之后，才有可能识破其真面目。因此，奉劝病人千万不能贪图方便、轻信广告上的宣传。
　　事实教授是我国的一个高级教学职称，医学教授必然是某个医学院校、科研机构及其下属单位的员工。专家一词则十分不明确，往往被黑门诊所利用。因此当您无法分辨这些称谓时，妨先找对医院，再找医生。
　　4、不要开口就要万艾可
　　我们在门诊工作中曾经碰到有些患者开口就问医生：能否给开盒伟哥。其实这种情况是最不可取。看病最重要的不是吃药而是诊断，如果根本不清楚是什么病就开始吃药，那要医生干什么呢？所以在就诊中您一定要与医生尽量沟通定出一个适合你病情的治疗方案。
　　有些患者由于经济的原因会担心医生所开出的药物超过自己所能承受的范围。如果您遇到这种情况应该跟接诊的医生讲清楚，不要不开口，应主动请医生给出一个最适合你的治疗方案。
　　5、请收好的病历
　　病历是一种医疗档案。受过正规训练的医生都应十分重视病历的书写。他是记录您就诊及治疗经过的重要依据。可以为接诊您的医生提供相当多的信息，即便您是某某医生的老病号，也不能他能够记得你所有的病历资料。因此当您接受诊治时请千万要带好以前诊治的病历。如果要更换医生的话那就更应如此。
　　从另一个角度来看，如果给你看病的医生没有认真书写病历的话。你就要仔细考虑一下这个医生和医院的可信度了。
　　我这算不算不育症？
　　病人：我和妻子结婚一年多了，一直没有避孕。妻子始终没能怀上。我们是不是有不育症。
　　答案：不好说。世界卫生组织对不育症的定义是一对夫妇、同居、性生活正常、未避孕12个月以上，女方没有怀孕的就叫不育（孕）症。由于男方因素引起的则可叫做男性不育症。因此对这对夫妇来看，我们还要仔细的了解以下几个方面的问题：
　　（1）他们是不是分居两地：如果说是分居两地，或在这一年多的时间内有部分时间是分居两地的话的应该相应的减去。当然婚前同居的时间也应该考虑在内。
　　（2）性生活是不是正常：由于某些特殊的原因，有些共居一室的夫妇可能性生活并不正常。这主要表现为次数的减少、对性的不了解等。
　　（3）年龄的问题：年龄并不是诊断不育症的必要条件，但对于临床实际诊疗来说还是必须要考虑的。男性的生育能力受年龄影响较小，但女性的生育能力在35岁以后便会下降很快。因此如果妻子的年龄较大，丈夫应该较早进行生育咨询，以便尽早做好准备，一旦发现问题及时解决。
　　（4）婚育史：如果任何一方婚育史对不育症的诊疗都有帮助。
　　当然在实际的诊疗活动中，医生还会考虑其他一些问题以便确定你是否需要继续等待，还是药物治疗等。如体格检查的结果（是不是有明显影响生育疾病）、你的职业（是否接触到一些对精子发生有害的物质）、你的嗜好（是不是大量的抽烟、酗酒）、你和爱人的家族史（是不是兄弟姐妹中有相似的情况、父母是不是近亲）、相关疾病的病史（如泌尿系统的感染）等问题。
　　不育是我的原因还是妻子的原因？谁应该先检查？
　　孕育是夫妇双方共同努力的结果，所以不育症就既有可能是男方的原因也有可能是女方的原因引起的。当然也有可能是夫妇双方的生育都存在问题。究竟是丈夫的原因还妻子的原因呢？那得看检查和诊断的结果。
　　那么谁应该先检查、先诊治呢？既然双方都有可能是不育的病因所在，在检查和诊疗上男女应该不分先后。当然，由于对男性生育能力的最基本评估—精液分析是一种无创且方便的诊断方法，所以我们大多建议男方不妨先检查一下精液的质量。在临床上有些患者在妻子已经将各方面问题解决好时才来检查精液常规，这是十分要不得的。
　　给不育夫妇的一些建议：不育夫妇切不可过于忧郁
　　中国人往往有一些这样的传统观念：多子多福、传宗接代、不孝有三，无后为大等。我们暂不评论这些传下来并统治我们的思想是优是劣、是好是坏。不育的问题确实会给很多家庭带来苦恼。
　　我们在接诊患者的过程中就发现许多患者存在这样的苦恼，甚至这种负面的情绪十分之严重。作为男科医生，我们有必要提醒患者—情绪的好坏对你的生育能力有不小的影响。对于女性来说往往表现为月经周期的异常和排卵的障碍。对于男性来说则会表现为精液质量的下降。因此当您碰到不育的问题不妨以一种平和的心态来对待它，多与医生交流、坚定战胜不育信心往往对您问题的解决有好处。
　　不妨带您的妻子一起来就诊
　　对于不育症的患者，我们建议最好是夫妇双方一起来就诊。道理其实很简单，孕育是夫妇双方共同努力的结果。对于不育症患者医生常需进行一定的生育的指导。在这种情况下夫妇皆在场的话往往会收到很好的效果。这点对于初诊的患者的尤为重要。
　　当然如果你的配偶实在不能前来的话，请将她较为完整的病历带来。
　　同样的道理，对于勃起功能障碍、早泄的患者在确定治疗方案时最好也是夫妇双方在场。
　　精液检查要禁欲几天？
　　人的精子是在不断产生的，正常男性即便在性交后较短的一段时间后取精也可在精液中找到大量精子。但可想而知这时精液中所含有的精液的数量和质量显然不好比前一次好。为了能够统一标准，考虑到取精时间对精液质量的影响，我们一般让患者在采集精液前要禁欲一段时间。
　　禁欲时间以2～7天为宜，最好是3～5天之内。禁欲天数应从上一次射精（无论是性交还是遗精或手淫）算起，禁欲时间的长短主要会影响精液的量及精子密度，而对精子形态和活动能力影响不太大。
　　禁欲时间过短，精液量往往较少，精子密度也偏低。但如禁欲时间过长，由于精子在附睾中贮存时间延长，死精率可能会增加，也不能反映正常情况。禁欲3～5天基本上符合大多数人的性生活规律，精液检测结果比较接近本人生理情况。
　　当然有的时候我们会让患者禁欲时间适当延长一些，这主要是针对那些精子密度特别少，或是上一次检查中没有发现精子的患者。如果医生对你的检查没有提出什么特别的要求的话，禁欲的天数当然要控制在3～5天之内。
　　取精及运送的注意事项
　　取精及将精液送到实验室进行检查时应注意以下几点：
　　（1）在采集精液标本前必须禁欲，一般禁欲天数为3～5天（禁欲亦包括无遗精或手淫）。
　　（2） 采集精液的最好方法是让患者来化验室由本人手淫采集。采精前清洗双手及龟头。当然如果自己手淫取精比较困难的话还可以在配偶帮助的情况下完成。但切记的是不能用乳胶或塑料制品的避孕套来采集精液，因避孕套内的一些润滑剂可能会影响精子的质量。
　　（3）在收集精液时要确保收集到全部射出的精液。有一部分患者会因为情绪紧张、疏忽等原因未能收集到全部的精液，从而导致检查结果的不准确。正常人射精时精子绝大部分皆存在于前1/3段的精液中，因此如果丢失的话则可能出现少精症的检查结果。当然后2/3段的精液对人的受孕也十分重要。
　　（4）运送标本的时间不能过长，最好不要超过半个小时。同时在运送的过程中应注意保持精液的温度在25～35℃之内。若运送时温度过高或过低的话都有可能会导致精液检查结果的不准。
　　如果在精液采集时出现一些异常情况，应该及时与接诊的医生或检查的医师讲明情况。与医生共同决定标本的取舍。另外，在采集精液标本时，医生可能要求患者做多次的检查。这是因为我们的精子生成有时变化较大，医生认为不能仅凭一次精液结果做出判断。一般者不是多余的重复检查。这样的复查一般应间隔l～2周进行复查2～3次。
　　性激素检查的要空腹吗？还要注意其它什么问题？
　　一般来讲大多需要抽血的检查项目皆要空腹。性激素的检查在这一点上并不例外。
　　其它要注意的就是患者在检查前一天晚上少食高脂肪、高蛋白的食物，同时要注意休息。
　　关于泌乳素（PRL）的检测
　　泌乳素正常情况在男性血内含量较少，若过高则会导致精子发生、性功能等方面的障碍。因此对于有些患者要检查泌乳素的含量。但由于泌乳素会受情绪等多种因素的影响。因此我们建议您在检测前做到以下几点：（1）检测前一天晚上不要过食高脂肪、高蛋白饮食和酒类。（2）尽量保持情绪的正常。（3）抽血前在医院稍作休息。
　　我得了前列腺炎吗？（前列腺炎有哪些症状）
　　慢性前列腺炎是男科的多发病、常见病。
　　这个病的症状可以归纳为四个方面：
　　尿路症状：尿频、急、痛，尿道灼热、尿不尽等；或于排尿后及大便用力后，有乳白色液体溢出；或者是晨起后有内裤上有黄色的斑点污迹。
　　疼痛症状：以小腹、会阴为中心，疼痛以胀闷为主，可伴有坠胀、沉重感。
　　性功能的改变：可使性功能减退、增强或无变化；可伴有遗精、早泄、射精痛等。
　　精神及全身症状：患者往往有乏力、失眠多梦、健忘，甚至诱发严重精神疾患。
　　总的来说，慢性前列腺炎的症状十分复杂，而又缺乏特异性。医生在诊断时还需要考虑到具体的病情来确诊。因此对于患者来说，不应该接照上述的症状对号入座，而应该协助医生根据具体情况来判断。
　　为什么要做前列腺液的检查？
　　当前列腺疾病的患者到医院来就诊时，医生往往提出要做前列腺液的检查。此时病人必然想知道以下问题的答案：为什么要做前列腺液的检查？
　　前列腺是一个栗子样大小的腺体。它的位置就在人的耻骨联合（就是我们阴毛后的那块骨头）的后面，直肠的前面。它的后壁大约距我们的肛门口4、5公分左右。所以医生可以能过肛门触摸到患者的前列腺。
　　象前列腺这样的腺体在医学上叫做外分泌腺。它不停的分泌液体排向我们的体内的一些腔隙中。由于前列腺包裹着尿道，前列腺的腺泡也就自然开口于尿道。当前列腺罹患疾病后，前列腺液的颜色、细胞计数以及酸碱度、生化成分就可能会发生相应的变化。这也就给医生提供诊断疾病的"情报"。 因此医生往往会通过前列直肠指诊的方法来取得前列腺液用于诊断。
　　如何采集前列腺液？要禁欲吗？会痛吗？
　　采集前列腺液前也要禁欲３～７天。因为前列腺液是精液的一个主要的组成成份，如果最近有性行为的话则可能会使采集失败。另外，排精及情绪兴奋可使前列腺液的白细胞计数增高，从而影响诊断。但如禁欲超过７天，前列腺也会有白细胞积聚，同样会造成炎症的假象。
　　采集前列腺液时，病人先排尿。一般弯腰检查即可，臀部要抬高。或取右侧卧位。当医生用手指缓慢从肛门插入并触摸前列腺时，病人要张口呼吸并放松肛门，以配合医生操作。医生用按摩法使前列腺液从尿道口流出或滴出，再用玻璃片或玻璃管收集进行检验。
　　由于我们的肛门直肠口十分敏感，所以在初次做这样的检查时患者会感到不适应。但一般不会感觉疼痛。对于慢性前列腺炎患者来说，有学者认广前列腺按摩是一种较好的治疗手段。
　　当然，在确诊前列腺结核、急性前列腺炎后，或前列腺压痛明显时，医生就不会做前列腺按摩，以免炎症或结核扩散。
　　怎样看前列腺液化验单
　　正常的前列腺液化验结果如下：
　　外观乳白色稀薄液体
　　卵磷脂小体多，几乎布满视野
　　上皮细胞少量
　　红细胞偶然可见到
　　白细胞少于１０个／高倍视野
　　PH值一般在6.2～6.7之间
　　在前列腺发炎时，前列腺液卵磷脂小体减少，且有聚集成堆倾向；红细胞数可能会增多；白细胞数量超过１０～１５个／高倍视野。另外，炎症时前列腺液PH值会升高。
　　前列腺炎的发病有哪些诱因？
　　慢性前列腺炎的病因十分复杂，尚无定论。但大多学者对以下因素与前列腺炎发病有关较为认同：
　　（1）性生活不规律。
　　（2）频繁的性生活或手淫。
　　（3）性交中断或性交时间过长。
　　（4）长期骑自行车、开长途汽车。
　　（5）喜爱吃辛辣的食物、酗酒。
　　（6）长期工作紧张。
　　（7）过重、过多的前列腺按摩。
　　（8）慢性便秘。
　　可以看出这因素都会导致前列腺充血时间过长，这可能是它们导致炎症的途径。
　　前列腺肥大有哪些表现？
　　前列腺肥大又叫前列腺增生，是老年男性的常见病。
　　我们的前列腺包裹着尿道，所以当前列腺肥大时往往会导致排尿的困难。
　　具体的表现有：小便次数增多，尤其是夜间小便次数增多最令患者苦恼。
　　尿等待（排尿时要等一段时间才能尿出来）
　　尿不远，容易弄湿衣裤。
　　尿不尽，容易有滴沥不尽。
　　可能会发生血尿。
　　这些症状在排尿困难的症状在受凉、憋尿、过度劳累等情况下会加重，甚至有可能会发生尿储留。
　　有可能会导致痔疮、疝气、脱肛、肾功能受损等疾病。
　　前列腺增生症会发展成前列腺癌吗？
　　50岁以上的男性，50％伴有前列腺增生症状；80岁以上的男性，此症状发病率高达80％。尽管有如此高的病发率，前列腺增生和前列腺癌之间，不存在因果联系，即前列腺增生不会转变为前列腺癌，但两者可同时存在。
　　前列腺癌早期无任何症状，当肿瘤增大压迫尿道时，很容易和前列腺增生症状相混淆。在我国80％的病人是先发现远处转移病灶，然后才发现前列腺癌，失去了治疗的最佳时机。因此，中老年男性，一旦发现尿频、夜尿增多、排尿不畅、血尿等症状，应及时到泌尿专科医院就诊，尽早区别是前列腺癌，还是前列腺增生。
　　目前人们对前列腺疾病的防治往往存有错误的认识：一是治疗不及时，将排尿障碍视为衰老表现，或觉得难以启齿，待症状恶化才去医院就诊，结果不得不手术。二是治标不治本，有的患者吃一阵子药后，排尿障碍缓解，就自行停药。实际上，良性前列腺增生是一种进展性的疾病，需在专业医生指导下，坚持服用药物以缩小前列腺体积。
　　另外，有前列腺疾病的中老年人，1天饮水量应限制在1500~2000毫升左右，大小便时，尽量用力排干净，还可做盆部训练，如跑步、爬山等，避免打麻将或踩自行车等长时间久坐。