这个问题是前列腺炎患者最迫切关注的一个大问题。我们可负责任地告诉大家,慢性前列腺炎病本身并不会导致阳痿,两者没有直接必然的联系,理由是什么?
从勃起生理上看:男子的勃起有赖于正常的阴茎海绵体解剖结构,高低级性中枢神经传导和完整的反射通路;阴茎动脉的正常灌注;海绵体血窦的正常开放和充血,静脉瓣关闭引起静脉血回流的相对减少,以及内分泌――男性雄激素的调节作用。很显然,慢性前列腺炎以无菌性炎症为多,既不引起阴茎解剖结构、大脑高级性中枢、腰椎低级性神经、阴茎血管的改变,也不影响睾丸分泌雄激素,因此,总体上不致于导致阳痿,大多数前列腺炎患者多年来的夫妻性生活一直处于正常状态,就是很好的说明。
其次,慢性前列腺炎患者的病理上主要是前列腺组织的充血、水肿、腺体分泌不畅,没影响阴茎海绵体组织,更没有伤害动静脉血管和有关神经组织,因此,没有理由能证明引起器质性阳痿。
为什么有些前列腺炎患者会继发阳痿呢?国内梁朝朝等调查1786例CP病人,早泄的发生率为26%,阳痿的发生率15%,7.7%的患者同时伴有早泄和阳痿。而原因是与心理因素关系密切,包括植物神经功能紊乱在内。患者受症状困扰,因病致郁,影响了精神状态,出现焦虑、紧张、害怕等消极情绪,从而降低了性兴趣,抑制了性兴奋,对房事不感兴趣,或不敢性交(不是不能性活动),久而阴茎处于“临时下岗”状态,长此以往,形成性功能失调,最终变成“废用性阳痿”,说到底是心理因素影响为主,而不是炎症刺激所导致。
当然,慢性前列腺炎患者由于平时有尿急、尿频、尿道灼痛、尿后余沥,小腹及会阴部不适等症状,也会影响患者的性兴趣;而反复的性冲动、过度的性兴奋,“超时久战”也使前列腺过度充血,引起局部疼痛坠胀,吓得病人不敢再接触性,这种“不战先怯”的心态也是其中心理因素之一。
慢性前列腺炎本身,时有反复,病情迁延,患者医学知识匮乏,加之对男子汉形象的自我否定,容易忧心忡忡,产生焦虑不安的情绪,怕影响性功能,怕炎症通过性交传给女方,或者接受必须禁欲的误导,使得房事次数更加减少,性欲淡漠下降,久而也可能发生继发性阳痿。
也有些人患了前列腺炎又不敢拂逆妻子的要求,勉强房事,在性生活时会产生焦虑,紧张乃至不安的情绪,怕炎症传给女方,怕影响精子质量,怕加重病情……而忽视与配偶的情感交流,激情不再,性生活质量和性满意度下降,性欲渐次淡漠,终致继发阳痿。
所以,前列腺炎患者的阳痿大多是“吓”出来的。心病尚需心药医,患者应解除不必要的思想顾虑,学习有关的性医学知识,必要时接受心理疏导和治疗是非常有益的,有时甚至有决定性意义;更何况慢性前列腺炎也是可以临床治愈的。因此,患有慢性前列腺炎的人,都应该保持乐观的态度,积极配合医生进行合理有效的治疗,夫妻加强感情交流,是不会轻易发生阳痿的,即使有也能很快恢复正常状态的。
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