老年人种植与青中年人相比,又有几个特点:
一、老年人自己的身体状况:其实种植牙一般没有年龄上的限制,老年人也可以种植,国外曾有80岁老人成功种植假牙的病例。但前提是糖尿病、高血压、心脏病、脑血管病等老年人常见的慢性病都得到了很好的控制。
二、老年人自己的口腔状况:相对于年轻人,老年人因常年佩戴假牙或是长时间患牙病,牙槽骨萎缩较严重。对于牙槽骨条件较差的患者,口腔医生可以在种植牙手术前植骨以增加牙槽骨的高度及宽度,术后牙槽骨完全可以满足种植牙的要求。一般身体条件或是患有某种疾病但得到很好控制的老年人,只要能承受拔牙就可以进行牙种植手术,完成种植牙修复。
另外口腔内还要保证没有炎症、黏膜病等。
三、老年一般口腔缺失牙齿较多,种植体的设计上也和中青年人有所不同。中青年人一般缺失的是单个牙,常规做成固定义齿。而老年人要根据条件选择修复方式。比如我们前面讲得那个病人,下半口一个牙齿都没有,他就可以有两种修复方式
1、种植体支持的固定义齿。需要种6-8颗种植体,咀嚼效果恢复的很好。
2、种植体支持的覆盖义齿。需要种2-4颗种植体,能起到固位和支持的作用。
四、心理状况和经济状况。有很多老年人认为:年纪大了牙齿松动掉落是很正常的,人老了能凑合着吃饭就行了,镶牙怪麻烦的,等全口牙掉光了再镶牙吧。
这样的想法是不对的。李岩指出,牙齿掉后如果不去处理,空着的地方不仅影响美观和咀嚼,而且时间长了牙床和牙槽骨会被吸收,此外周围的牙齿也会向空着的地方倾斜。如果长期这样,不但牙齿功能受到损伤,想要再镶牙的时候也会增加困难。
五、老年人种植的复杂程度要高于年轻人。种牙的最终目的是要镶牙,要恢复咀嚼功能。因为老年人缺失的牙齿较多,并不是到医院马上就可以种了。我们首先要取研究模,在模型上模拟最终效果,然后跟患者进行沟通,有时候还要把牙做出了在患者口内试合,确实合适了再根据设计方案和患者实际牙槽骨状况制作种植导板,按照导板确定种植体在牙槽骨上的种植位置。这些都做好了才能开始种植。
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