肩袖损伤过去被大多数医生忽视。以顽固性疼痛、力弱和活动受限为特点,好发于中老年人,其症状往往比一般意义上的“肩周炎”要重。肩关节的骨头,由肱骨和肩胛骨组成,只有骨头的肩关节既不稳定,也没法活动。肩关节的稳定和动力依赖于周围的肌肉。
病因:
1、随着年龄增大,肌肉劳损,退变,与骨头磨损,是肩袖损伤最常见的原因,换言之,肩袖损伤易发生于中老年人;
2、若发生在年轻人,一般伴有严重外伤史。
症状:疼痛、力弱和活动受限;夜间尤痛。
诊断:体格检查+核磁共振可确诊。
治疗:急慢性期的治疗,仍可以按照本平台以前讲的“肩峰下滑囊炎”、“肩峰撞击症”的原则进行。
急性期:休息、消炎镇痛药、物理治疗、封闭。急性期可冰敷。
慢性期:除了上述疗法外,在不增加疼痛的情况下,加强康复治疗,恢复肩关节的运动功能。慢性期可热敷。
手术治疗:正规的治疗后,仍有顽固性疼痛,肩关节活动无力者,需要行关节镜手术。手术行关节清理减压,修补缝合肩袖。不过,过于严重的撕裂和病史较长者,缝合很困难。所以肩袖损伤的早期诊断很重要。
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