皮肤软组织扩张术简称皮肤扩张术,是指将软组织扩张器植入正常皮肤软组织下,通过注射壶向扩张囊内注射液体,用以增加扩张器容量,使其对表面皮肤软组织产生压力,通过扩张机制对局部的作用,使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙拉大,从而增加皮肤面积,或通过皮肤外部的机械牵引使皮肤软组织扩展延伸,利用新增加的皮肤软组织进行组织修复和器官再造的一种方法。
手术适应症
1、瘢痕性秃发,部分颅骨外露或头部肿瘤切除后创面的修复
2、面颈部瘢痕,外伤后、血管瘤及巨痣切除后的修复
3、器官再造如全鼻再造、耳再造
4、躯干部的瘢痕,缺损、骨质外露、良性肿瘤及文身切除后创面的修复
5、四肢瘢痕
6、供皮区的扩张与皮瓣的预制
术前用物的准备:无菌整形器械及敷料、皮肤软组织扩张器、注射器、4号针头、亚甲蓝、负压吸引管、负压吸引器
手术要点:
1、精确设计术式
2、严格无菌操作
3、术中特别注意保护扩张器,以免其被针头或锐性器械损伤囊壁
4、彻底止血
5、避免损伤重要组织结构
6、扩张囊内应注入无菌注射用生理盐水,约10%,扩张器下放负压吸引管。
术后并发症:感染,血肿,血清肿,扩张器外露,皮肤坏死,扩张囊渗漏等。
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