近视眼激光作为目前治疗近视最先进的手术方式之一,受到越来越多近视眼患者的青睐,还有一部分近视朋友因为安全性,徘徊在享受清晰视觉的门外,手术疼吗?手术真的不用刀吗?手术每一步是怎样的?俗话说:“眼里揉不进半点沙子”,要在眼上手术,容不得半点马虎。怯步近视手术,不仅是对近视手术的不了解,还有对近视手术安全性的担忧。无锡市第八人民医院眼科胡正再
今天记者就带着这些疑问来到无锡市第八人民医院采访八院眼科屈光中心主任胡正再主任。
记者:飞秒激光近视手术安全吗?
胡主任:飞秒激光技术目前发展到了一个更高的阶段,飞秒激光发射频率的不断提高,使得激光能量越来越小,对角膜可能造成的不良影响也降到了目前技术上能达到的最低程度,其安全性也是最高的。眼科激光治近视手术中,手术的风险80%左右在制作角膜瓣的过程中发生。不过,无锡八院眼科引进 "全程无刀"的FS200飞秒激光进入临床应用之后,便在很大程度上解决了这一问题。所以,安全性是相当高的,请患者朋友放心。
记者:做完飞秒激光近视手术,视力是否会反弹?
胡主任:近视激光手术效果能维持终身,根据已做过成功手术的患者证实,绝大部分患者效果非常好,都摘掉了眼镜,而且非常稳定,一般患者术前戴镜度数稳定,术后效果也会稳定,另外,术后要注意用眼卫生,不疲劳用眼也是术后效果稳定的重要因素。
记者:飞秒手术整个过程大概需要多久?
胡主任:手术一般8-10分钟。
记者:近视激光手术后多久能恢复?
胡主任:(1)基本恢复正常视力:轻度、中度屈光不正的患者绝大多数人第二天就基本能恢复,但近距离工作应尽量减少,且每次工作时间不应过长(1小时内为宜),间隔休息5-10分钟左右。此时可恢复白天驾车,但以不引起视疲劳为宜。此期间严禁夜间驾车。
(2)恢复夜间驾车:轻度、中度屈光不正的患者约为术后1个月,此时术后的眼部用药已经停止,视力基本稳定。但对于个别患者术后会出现晚间眩光,此时则需等眩光症状消失后才可恢复夜间驾车。
(3)术后一个月,此时已停止使用激素类眼药,大部分患者可逐渐恢复日常工作生活及体育运动。
记者:飞秒激光适合哪些近视患者?
胡主任:具体是否能做飞秒激光手术,要看术前检查来定。
(1)屈光度的范围:近视一般不超过-12.OOD(1200度)(PRK最好不超过-6.00D);散光一般不超过6.00D(600度)。
(2)年龄:一般为18周岁以上。
(3) 角膜厚度:大于450um。
(4)屈光度的稳定性:近2年屈光度相对稳定,每年的屈光度的增加不大于0.50D(50度)。
记者:什么是个体化近视手术?
胡主任:每个人的每只眼睛情况各不相同,角膜地形图或波前相差的检查结果也是独一无二的,如同指纹。所谓个体化手术,是指在波前相差或角膜地形图引导下,需要特殊设备,根据每个人角膜地形图或波前相差的精确检查结果进行精确至1微米的激光切削方案的设计,再将结果导入准分子激光器,激光器按照该方案对每只眼进行精确切削。目前比较先进的治疗近视手术方式要数个体化飞秒激光。个体化飞秒激光主要是将飞秒激光、波前像差和虹膜定位相结合,其适应人群更广,甚至有些不能做普通近视手术的患者都可以进行这个手术,而且术后效果很好,夜视力、眩光问题都可以得到解决,能够满足每一个人甚至每一只眼睛的要求。
记者:做了飞秒激光近视手术之后,会不会引起白内障或者青光眼?是否会影响老年眼部手术?
胡主任:飞秒激光近视手术只是通过激光重塑角膜浅表面形态,不改变眼部其它结构,不会引起白内障或青光眼,也不影响眼部疾病的诊断和治疗。
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