术后饮食原则:
1、足够热量:由于食管癌患者体内蛋白质分解高,合成代谢功能降低,营养失衡,所以对蛋白质需求量增加,故应保证患者每日摄入的总热量在10千焦以上,蛋白质应达1.5克体重以上,以优质蛋白为主。
优质蛋白:1.动物性食物如瘦肉类,像猪、牛、羊的肉、肝、腰子及鸡、鸭、鱼、虾、蟹等,像鸡蛋、鸭蛋等;乳类,像牛奶、羊奶等。2.植物性食物如豆类,像黄豆、青豆、黑豆、豆腐、豆浆等;谷类,像米、面、玉米等;干果类,像花生、核桃、榛子、瓜子等。动物性蛋白质的生理价值更高。
2、平衡营养:根据患者的需要,营养素要适量,齐全,除充足优质的蛋白质摄入外,一般应以低脂肪,适量碳水化合物为主。注意补充维生素,无机盐,纤维素等,可从新鲜蔬菜和水果中获得。
3、合理食物结构:患者的食物结构应品种多,花样新,结构合理,在制作食谱时,要尽可能做到:清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,新鲜和食物寒热温平味相结合,供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合。
4、讲究烹调方法和进食方法:饭前,尽量避免油烟味等不良刺激,在食物的选择,制作,烹调上,应创造食物良好的感观性状,在色,香,味,形上下功夫,尽可能的适合和满足患者的口味爱好和习惯,增进患者的食欲。还要根据患者的消化能力,采取少量多餐,粗细搭配,流质、半流质和软食交替(大于术后3周方可进食软食),甜咸互换等形式进餐。
进食方面注意事项:1、每餐进食较手术前减少,病人往往进食少量食物就感觉饱腹,所以要少食多餐,每天4-5顿,进食后要多走动,促进胃肠蠕动。
2、手术破坏胃的神经,术后有些患者没有饥饿感,所以要定时定量进食,否则不按时进食,经常导致病人营养不良。胃内容物容易反流,所以睡觉要将肩背部垫高,上身保持一定角度(大于30度),并且睡觉前两小时尽量避免进食,如果进食也需避免进食流质,万一胃内容物反流至口腔,进而进入气管、肺内,将造成吸入性肺炎甚至生命危险。
那些可以多吃、有益的食物:多吃具有抗食道癌作用的食物,如猕猴桃、无花果、香菇、薏米、橄榄、琼脂等;多吃改善吞咽困难的食物,包括鲫鱼、鲤鱼、乌骨鸡、梨、核桃、牛奶、芦笋等;胸痛胸闷宜吃韭菜、马兰头、无花果、杏仁、黄鳝、猕猴桃、荠菜、泥鳅、蜂蜜等;呃逆宜吃荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜等;便秘宜吃蜂蜜、荸荠、海蜇、海参、无花果、麦片、芝麻、核桃、苹果、桃子等。
那些必须避而远之的食物:腌制熏烤食物必须禁食;烟酒必须远离;发霉变质食物必须弃之;饮食习惯如喜爱热饮热食必须改正;过粗过硬食物必须少吃并细嚼慢咽!
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