今年世界高血压日的主题原定为“家庭自测血压”,后经世界高血压联盟主席刘力生教授建议改为“在社区或家庭测量您的血压”。在功能社区和居民社区同时推广这一理念,将有助于提高血压的达标率和控制率。2007年,由九大国际健康组织的成员组成的工作小组提出“全世界一起贯彻五个行动”的口号,其中包括筛选高血压患者、危险分层及预测、建立良好的医患关系、治疗与达标、营造支持的环境五个方面,这些重要的计划也需要依托社区付诸实施。
专业人士对患者自测血压尚有争议,主要原因是这种测量存在一些潜在的弊端和副作用,例如有些患者根据自测结果擅自加药或改动医嘱,再如一天多次的血压测量可能导致精神高度紧张,尤其是对于神经衰弱的患者。因此,血压正常者每年或每两年常规测量血压一次较为合适,而高血压患者和已经用药者,可考虑每日1次,为下次就医提供参考。
水银血压计将逐步被淘汰!
由于水银血压计存在污染环境的问题,目前北欧一些国家在临床上已不再使用。自动和半自动电子血压计在社区和家庭中使用较为适宜,半自动血压计更为省电。目前市场上的电子血压计有上百种,其准确度仍有待鉴定。世界卫生组织(WHO)和国际高血压学会(ISH)均针对血压计制定过相关指南,我国也在执行这些指南。在社区和家庭测量血压首先要求血压计准确,其次是教给患者正确的使用方法。
世界高血压联盟主席刘力生教授指出:家庭自测血压的目的是呼吁公众尤其是高血压患者重视自测血压,及时了解自己的血压情况,提高治疗依从性,以便更好的控制高血压。自测血压对提高高血压患者治疗的主动性,控制高血压有积极意义,对高血压的鉴别诊断,疗效评估及心血管病发生危险的预测均有重要价值。
因此,高血压病人要关注自己的血压,主动参与到自己的治疗中来,和医生共同探讨适合自己的治疗方案,而不是不关心自己的家庭血压情况,只把这个任务交给半月或一月才见一次的医生。因此,我鼓励病人自测血压,并把它记录下来,这样能够更好的调整用药,获得一个满意的治疗方案和治疗效果!
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