血液透析患者在饮食上，往往未得到控制或存在着很大的误区，先简述如下，供参考。

　　1、优质蛋白饮食：血液透析的过程中会损失一定量的蛋白质和氨基酸，加上透析还可以促进蛋白质的分解，易导致负氮平衡蛋白质每天摄入量以1.2g/kg.d、为宜，如果蛋白质摄入量1.0g/kg.d，营养不良将持续存在。人体内的八种必需氨基酸在体内不能合成，必须由食物提供，故称必需氨基酸，其他12种氨基酸体内可以合成，称为非必需氨基酸。食物中的蛋白质分两类：一类为高生物价蛋白质。又称优质蛋白质，能提供最完全的量和比例适当的必需氨基酸谱，合成人体蛋白质的利用率高，产生代谢废物少。这类食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等；另一类为低生物价蛋白质，又称非优质蛋白质，含必需氨基酸较少，如米、面、水果、豆类、蔬菜中的的植物蛋白。进入透析阶段的患者选择蛋白质食物时。要求2/3以上为含必需氨基酸多的高生物价蛋白质。这些优质蛋白质比植物蛋白质利用率高，产生尿素少，而且美味可口。

　　2、足够的热量，供给病人足够的热量，以减少体内蛋白质的消耗，以维持生理需要和体质状态。碳水化合物和脂肪是热量的主要来源，但应以碳水化合物为主，脂肪不宜过多。淀粉类食物含蛋白质低，特别是麦淀粉蛋白质含量仅为0.4～0.6％，应为首选，此外，藕粉、南瓜，芋头、土豆、白薯、粉皮等蛋白质含量都很低，也可选择。脂肪可选用肥肉、奶油、黄油、猪油、素油。以60公斤体重的病人为例，每天可进食淀粉类食物367克，大约7两多一点，植物油35克，动物脂肪35克。

　　3、低磷饮食：磷的主要功能是强化骨骼，尿毒症患者由于肾脏无法正常工作，因此多余的磷会堆积在血中，造成高血磷症，导致皮肤搔痒、继发性甲状旁腺功能亢进及骨骼病变。含磷较高的食物有奶制品、汽水、可乐、酵（健素糖）、内脏类、干豆类、全谷类（糙米、全麦面包）、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。瘦肉、鱼水煮后去汤再食用，这样可以去除一部分磷。必要时口服磷结合剂。4、增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血，规范应用促红细胞生成素。

　　5、低钾饮食：肾功能不全时，人体无法有效除去多余的钾，而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至死亡。因此应少食用钾离子含量高的蔬菜（如香菇、芥菜、花菜、菠菜等）及水果（如枇杷、桃子、硬柿子、橘子等），少喝茶。

　　6、低钠饮食：维持性透析患者食盐过多会导致患者口渴而饮水过多，从而发生高血压或水肿。针对维持性透析患者盐的摄入量一般为３-５ｇ/ｄ，无尿患者钠的摄入量应更少。避免高钠食物摄入，如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制食品，炒菜时要少放盐，少食用酱油、味精、蕃茄酱、沙茶酱、醋等。

　　7、限制水分的摄入：透析间期体重增加应小于4-5％。

　　8、改善病人食欲：采取措施改善病人的食欲，如适当增加活动量，提供色、香、味俱全的食物，提供舒适、整洁的环境，少量多餐。

　　9、检测相关指标，评估营养状况：定期检测血常规、肾功能、电解质、甲状旁腺激素，以调整用药。观察病人的体重变化、血清白蛋白和血红蛋白水平等，以了解营养状况。密切关注血压变化等。

　　附：常用食物含磷量表、【注：单位、mg/100g、】

　　1.、谷物类：

　　面、筋、35、油、条、79、高筋面粉、175

　　米、粉、37、面、线、87、糙、米、280

　　面、(熟)、42、低筋面粉、96、小、麦、405

　　米饭、(熟)、51、营养面粉、112、燕、麦、451

　　面、包、67、糯、米、120、营、养、米、516

　　2.、油脂类：

　　猪、油、0

　　花、生、油、0

　　沙、拉、油、0

　　3.、干豆种子及坚实类

　　冬、粉、30、油、豆、腐、230、黄、豆、506

　　花、生、乳、36、臭、豆、腐、257、豆、皮、560

　　豆、浆、40、豆、腐、乳、301、蚕、豆、570

　　豆、腐、169、红、豆、318、芝、麻、574

　　味、噌、170、绿、豆、320、干、莲、子、583

　　粟、子、191、豌、豆、387、脱质花生粉、777

　　黄、豆、干、194、花、生、米、392、瓜、子、984

　　4.、淀粉质根茎类

　　X、m、7

　　豆、薯、14

　　马、铃、薯、58

　　荸、荠、72

　　莲、藕、粉、80

　　菱、角、104

　　甘、薯、110

　　5.、家畜家禽类

　　猪、血、11、牛、舌、136、鸭、肉、190、猪、腰、246

　　肥、猪、肉、18、鸭、肫、167、鹅、肉、191、香、肠、265

　　五、花、肉、83、牛、肚、170、猪、舌、199、牛、肝、276

　　牛肉(半肥)、90、中国火腿、171、鸡、肉、230、鸡、肝、283

　　瘦、猪、肉、123、猪、脑、177、洋、火、腿、231、猪、肉、松、430

　　腊、肉、128、牛肉、(瘦)、177、猪、心、236、牛、肉、肝、476

　　羊、肉、134、鸡、肫、181、猪、肚、240、猪、肝、521

　　6.、水产食品类

　　海、带、6、蛤、蜊、128、鲤、鱼、174、河、鳗、240

　　海、参、8、白、鲳、137、旗、鱼、179、马、加、鱼、249

　　鳝、鱼、54、虾、139、黑、鲳、184、鲨、鱼、257

　　蛤、仔、85、海、鳗、151、乌、鱼、198、小、管、257

　　蚵、仔、105、海螃蟹(y)、153、脱、裟、204、鱼、松、291

　　脆、鱼、丸、115、吴、郭、鱼、154、白、带、鱼、205、勿、仔、鱼、353

　　虱、目、鱼、123、乌、贼、156、郭、鱼、肉、228、紫菜(干)

　　7.、蔬菜类

　　白、萝、卜、11、油、菜、25、空、心、菜、36、刈、菜、61

　　冬、瓜、12、丝、瓜、25、菠、菜、36、苋、菜、66

　　大、黄、瓜、18、苦、瓜、26、山东白菜、36、桂、竹、荀、71

　　刈、菜、心、20、绿、豆、芽、28、韭、菜、花、38、红、凤、菜、76

　　青、椒、21、绿、竹、荀、30、韭、菜、41、白、苋、菜、80

　　青、江、菜、22、茄、30、胡、萝、卜、42、蕃、薯、叶、81

　　高、丽、菜、22、花、菜、30、敏、豆、44、玉、蜀、黍、100

　　匏、瓜、23、莴、仔、菜、30、莴仔菜心、45、洋、菇、120

　　芹、菜、23、南、瓜、30、麻、竹、笋、49、皇、帝、豆、140

　　茼、莴、菜、23、韭、黄、31、菜、豆、54、香、菇、190

　　蕃、茄、24、洋、葱、33、冬、笋、55、金针(干)、208

　　小、黄、瓜、24、茭、白、笋、35、芥、蓝、菜、56、木、耳、210

　　8.、水果类

　　茄、蜜、瓜、6、红、西、瓜、11、红、文、旦、19、浸、柿、27

　　黄、西、瓜、7、桶、柑、15、白、文、旦、20、荔、枝、27

　　芒、果、8、杨、桃、16、鸟、梨、20、葡、萄、27

　　凤、梨、9、水、梨、17、白、柚、21、桃、仔、38

　　苹、果、10、香、瓜、17、木、瓜、22、龙、眼、42

　　蕃、石、榴、10、、柑、17、莲、雾、23、红、枣、42

　　枇、杷、10、红、柿、18、柠、檬、23、释、迦、49

　　红、柚、10、李、子、19、香、蕉、24、黑、枣、128

　　9.、蛋与乳类

　　鸡、蛋、白、12、皮、蛋、198

　　鲜、人、乳、21、鸭、蛋、232

　　鲜、牛、乳、85、鸡、蛋、238

　　鲜、羊、乳、110、鸡、蛋、黄、547

　　10.、其它

　　食、盐、微量、黑、糖、80

　　汽、水、1、酱、油、153

　　啤、酒、4、包、种、茶、185

　　蜂、蜜、7、红、茶、270

　　甘、蔗、汁、9、绿、茶、550

　　白、醋、16、健、素、汁、970

　　醋、25、酵、母、粉、1600