肝藏失调，侵脾则腹痛，侮肺则干咳，病从内生，非外感客邪之比，是宜内和藏气，不当外夺卫气者也。但脉弱而数，形瘦色槁，上热下寒，根本已漓，恐难全愈。

　　归身 白芍 炙草 茯苓 桂枝 饴糖

　　评注：

　　诒按：此内补建中法，宜于腹痛，而不宜于干咳。宜加清肝保肺之味，乃为周匝。

　　邓评：议病确凿。方内惟桂枝不妥。参入吴萸炒桑白皮、蜜炙陈皮，较为胜着;乌梅、桔梗，亦可参用。

　　孙评：此方与叶氏并驾齐驱。清肝保肺，如石斛、麦冬，亦颇相宜。

　　吕刚新解:

　　1、"肝藏失调，侵脾则腹痛，侮肺则干咳，"

　　当从五行生克制化之理入手,肝为刚脏,阴中之阳,性情易动,一有逆乱,最易乘脾侮肺,经言:"五脏相通,移皆有次,五脏有病,则各传其所胜",此之谓也.

　　脾主大腹,然痛责之于肝; "肺之令人咳,何也,"咳亦怪之于肝,故病之由,本于肝也.

　　2、"病从内生，非外感客邪之比"，

　　内生者,饮食居处,阴阳喜怒是也;外感者,风雨寒暑,虚邪贼风是也.

　　3、"是宜内和藏气，不当外夺卫气者也"。

　　此为五脏乖乱,藏气不平也.和者,平也,意为令其五脏之气平和条达者是也;盖病非于外,故淳淳告戒吾辈不可徒伤其表也.

　　4、"但脉弱而数，形瘦色槁，上热下寒，"

　　此类脉症,乃经言:"大骨枯槁,大肉陷下"之意是也,因先后天之本已竭绝,故死证无疑矣.

　　5、"根本已漓，恐难全愈。"

　　根本者,脾肾是也.大凡久病,五脏虚损,症虽各异,然穷必皆损先后天之本,其终一也,若真脏脉未见者,尚可苟延时日,若"真脏脉见,乃予之期日".故云:"根本已漓，恐难全愈。"

　　6、"归身 白芍 炙草 茯苓 桂枝 饴糖"

　　此等虚劳诸不足之症,切不可妄投辛燥之品以伐其真,亦不可乱下苦寒之药以坏其本.若贱伤元气,则祸不旋踵.当宗仲景小建中法以扶土抑木可也.

　　此案非专事于治肝,实为治肝至上之法也.然病家悉心摄养,也属至要.

　　至于诒按,邓评,孙评,实为画蛇添足之举也.经云:"人无胃气曰逆,逆者死,"生死之关,悬命于覆掌之间,若妄投药石,不死于病,却死于医,仲景云:"再逆促命期",莫不悲哉!