央视著名主持人罗京前不久因恶性淋巴瘤在北京逝世,年仅48岁。罗京的英年早逝让很多人感到震惊、惋惜,也让人们提出这样的疑问:什么是“淋巴瘤”?淋巴瘤可以预防吗?
淋巴瘤是起源于淋巴结和其它淋巴组织的血液系统恶性肿瘤,最常见表现为淋巴结肿大,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两类,根据不同的病理类型,淋巴瘤的恶性程度大为不同。罗京所患的是“弥漫性大B细胞淋巴瘤”,属于中度恶性的非霍奇金淋巴瘤,这是最常见的一种淋巴瘤,大概占非霍奇金淋巴瘤的30%-40%。事实上,这种淋巴瘤相对容易治疗,治愈率很高,在我院每年都有几十例这样的患者被治愈,只可惜罗京没有没有成为这样的幸运者。
关于淋巴瘤的具体致病原因,目前医学界还没有明确的结论,不过,一些高危因素很可能是致病的关键因素,比如EB病毒、肝炎病毒以及幽门螺旋杆菌病毒等,与人体的免疫力也有一定关系,免疫力强的可能发病机会就很小,而一些自身免疫功能不好的人往往成为受害者。
淋巴瘤的早期症状是什么呢?淋巴瘤患者最初常常在颈部和锁骨上部出现淋巴结肿大,也可出现乏力、低热、消瘦、盗汗以及皮肤瘙痒,也有的患者伴有上腹痛、呕吐、腹泻和肠梗阻等症状。与其他肿瘤相比,淋巴瘤早期症状并不特别,很容易被人们忽视,因此,出现了很多延误治疗的情况,也有很多人(包括一些医护人员)经常把淋巴瘤和脂肪瘤、淋巴结炎混淆,造成误诊误治。
近年来,淋巴瘤的治疗手段有了较大进展,但化疗仍然是主要治疗手段,还有靶向治疗、放疗、免疫治疗等,临床医师在淋巴瘤的诊治过程,会综合分析淋巴瘤的病理类型、分期、免疫学特征以及患者的整体健康状况,在此基础上采取个体化治疗策略。事实上,早期就在专科进行规范治疗的情况下,淋巴瘤患者5年生存率可达60%以上,有的类型10年生存率高达60%至70%,且复发率较低。
要预防淋巴瘤,应尽可能避免长期慢性感染,避免长期暴露在辐射环境之中,生活中避免接触苯、甲醛等有毒有害物质,养成有规律的生活及饮食习惯,多吃新鲜水果蔬菜,远离滥用农药、杀虫剂的农作物,不吸烟、不酗酒等。也可经常摸摸颈部、腋下、腹股沟,如发现肿大淋巴结,应及时去医院就诊,以求早发现、早治疗。
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