每到季节变化之时，儿科的患者就会猛增，儿科就会来一些反复感冒，发热，咳嗽，喘促或肺炎的孩子，此类家长往往是多处带患儿四处就诊，但往往临床效果不佳，得病依旧频繁不断，有些家长往往在无数次的吃药，挂水效果不理想的情况下，想到中医院需求中医治疗或调理。此类家长多数都说个没完没了，痛苦不堪，始终不解的是，为什么现在的生活条件这么好，饮食是如此的注重营养，护理是如此的小心谨慎，为什么孩子的体质越来越差呢?有的几乎已经离不开医院，五天一小病，半月一大病，不是挂水，就是吃药。究竟是什么原因导致孩子反复的咳嗽，发热，喘促呢?镇江市中医院儿科李宝库

　　孩子的发病率高原因较多，这里面即有先天禀赋问题，也有后天的因素情况。就儿科门诊来看，现在孩子发病率高，主要是人祸， 也就是说，在整个疾病的发生、发展，治疗的过程中，家长的理念及一些行为起到了重要的作用。

　　胎孕问题，保胎问题，孕妇的营养及怀孕时的适当运动问题，生产时顺产还是刨宫产等等暂且不谈，首先就先说说小孩的养护问题，孩子生下来以后，大家基本是按个人经验或个人感觉在养孩子。现在的孩子表面上是衣食无忧，营养丰富，但就我的观点看是苦不堪言，小孩子吃饭基本没有自主权，吃什么，吃都少，喝不喝奶等等都要大人说了算。

　　只讲营养，不讲营养均衡，不讲体质，成天怕孩子缺钙，胡乱喝奶或奶制品，导致孩子食积或乳积的不在少数，此类孩子脾气急躁，大便干、便秘，口臭，夜间喜欢趴着睡，容易出汗、扁桃体化脓或感冒咳嗽。而粗茶淡饭，荤素搭配的安全食品不吃，天天吃零食、喝饮料，每天摄入大量的食品添加剂、色素、高糖，高蛋白，高胆固醇，不该吃的天天吃。

　　很多小孩的祖辈因当年的生长环境缺吃少穿的，特别怕孩子营养差，加之广告狂轰滥炸，导致牛奶及一些儿童饮品已经深入人心，什么不喝奶孩子会营养不良、会缺钙，牛奶改变了一个种族等等，不会考虑到孩子的体质需不需要，适不适合，得病跟这有没有关，只会盲目跟风，全民喝奶。喝奶只是其中的一个例子，此类情况很多，包括喂食蔬菜及喝水等问题也是很多的。

　　其次，添加衣物，老年人多数是要求穿的多，年轻的父母往往是要求穿的少，其实多少还是要根据孩子的体质来定，如气虚体质的孩子，往往容易手脚冷，那么家长一摸手脚凉些就认为是穿少了，那也是不对的，这种孩子在无剧烈运动时你可以把手从脖子处伸进去看看后背是否是凉，汗毛是否是竖起来的，如果是，那么就是穿少了，穿少了就容易受凉感冒;如果是一摸后背很多汗，汗毛没有立起来，又比较温暖那么一定是上衣穿多了;正常状态下从脖子处摸后背应该是温暖，微微有一点点潮润感。穿衣也仅仅是个举例，如天气变化时，运动后如何处置，食积阴虚体质的儿童穿衣也是会有改变，总之并不是穿的越多或越少越好，要分清儿童的体质等等也是很重要的。

　　再次，是睡眠，充足的睡眠对孩子成长和健康是很重要的，小孩本应早点睡觉，可现在的孩子有很多夜猫子，有的还有一定程度的睡眠障碍，不是睡不着，就是睡得不好，要不就是睡眠少。很多家长有的怕孩子不睡觉往往睡前喝奶或奶制品，想让孩子睡觉的往往是骗孩子睡，可是没有考虑到会加重孩子的肠胃负担，导致孩子晚上睡眠更差或惊哭等情况，也不利于孩子口腔卫生及清早早饭的摄入。孩子睡不好，一天的精力就难以恢复，抵抗力也会下降。

　　然后，是运动，小孩本身是活泼好动的，在活动和游戏中感触世界，强健体魄，可是现在不少孩子养尊处优，好吃懒做，天天忙于学习学习，甚至幼儿园的带病也要去学习的也不少，这样的作息方式，孩子的身体怎么能好起来呢?

　　最后，从治疗上来看，小孩子体质相对成人弱，对外邪的的抵抗力差，感冒，咳嗽，甚至喘促可能会稍多一点，发热，咳喘，实属正常，一般正常对症治疗就可以了，例如感冒要分清病毒感冒，还是细菌感冒，到底要不要用抗生素，如果用抗生素是口服还是挂水，到底用那类抗生素等等问题，是要根据患儿的病情轻重及疾病特征和血常规等综合考虑的。

　　但我们的家长太不放心了，太相信抗生素了，认为只要是挂了水，就没有好不了的病，其实过度挂水或过度的保护孩子不要检查血常规也是不可取的，这样只会让疾病得逞，孩子遭罪。还有使用中成药的问题等等，现在的家长多数不懂什么是风寒感冒或咳嗽，什么是风热感冒或咳嗽，更不要谈什么是内热外感或寒包火证的感冒或咳嗽，往往不分适应症用药，如感冒时不分寒热，就如同人不分男人还是女人，是儿童还是老人，那功效一定不同啊，甚至随意买些感冒咳嗽的中成药或川贝炖梨子等等都是不可取得。

　　此类孩子一定要辨明体质，分清寒热温凉，寒痰还是热痰，是实喘还是虚喘，是气虚还是阴虚等等情况可好选择合理的中成药或中药治疗或调理。

　　以上只是有感而言，希望引起家长的注意，让我们共同思考，注意生活，护理，治疗中的一些常识性问题，希望孩子早日健康，过度保护，过度治疗，往往不利于孩子的成长，给孩子一个健康体魄，才是我们共同该做的。