一、PKD的定义:
PKD是一种反复发作、运动诱发、持续时间短暂的运动障碍病,临床上表现为舞蹈症,手足徐动症,投掷症,肌张力障碍。最早由日本学者Shuzo Kure在1892年首次描述。
二、PKD临床特点:
(1)常染色体显性遗传; 也存在散发病例,男性患者明显多于女性;
(2)儿童期起病,青春期最严重,30-40岁后症状多自发缓解;
(3)临床表现:舞蹈症,手足徐动症,投掷症,肌张力障碍;
(4)对抗癫痫药如卡马西平,苯妥英钠等反应灵敏。
三、PKD诊断标准:
(1)发作是由运动触发;
(2)发作持续时间较短(不超过1 min);
(3)发作时意识清楚,无疼痛感觉;
(4)神经系统检查正常,并排除其他器质性病变;
(5)抗癫痫药物如卡马西平、苯妥英钠治疗有效;
(6)起病年龄多在1——20 岁;
(7)临床表现为舞蹈手足徐动症,投掷症,肌张力障碍等;
(8)致病基因为PRRT2。
四、PKD的治疗:
(1)PKD对很多抗癫痫药物有反应;
(2)卡马西平,苯妥英钠反应最好;
(3)奥卡西平,拉莫三嗪,加巴喷丁也有效;
(4)丙戊酸钠无效。
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