肝硬化门高压患者，当出现上消化道出血（食道胃底静脉破裂出血）时，往往需要行脾切加断流手术。该手术创面大，术后渗血有时会较多，虽经输血，血浆，凝血因子后，多能止血，但笔者觉得如果术中采用有效的止血方法可以大大地减少术后渗血的量，从而减少肝衰，肾衰的几率，也就增加了手术患者的安全性。

　　笔者心得：

　　1、采用二级脾蒂离断法切脾脏。

　　2、创面采用普利林线缝合止血，少用电刀烧灼止血。

　　其他的手术技巧一般的外科医生们应该都能熟练掌握：先结扎脾动脉，按摩脾脏，使脾脏内血回流。胃小弯断流分前后两层分别进行等等。