经肛门内镜显微手术（transanal endoscopic microsurgery，TEM）是经肛门途径，利用内镜对直肠肿瘤实施局部切除的微创保肛技术，使部分中低位早期直肠癌免去了经腹手术。

　　1、TEM特点：

　　（1）TEM具有内镜、腹腔镜和显微手术的特点，术野暴露良好、切除范围精准完整，并能够全层切除从而得到高质量的标本用于准确的病理分期。

　　（2） TEM避免了大手术引起的并发症和腹部伤口，术后无痛，活动不受限，恢复快，手术时间、出血量、术后镇痛，平均住院时间显著小于经腹手术。

　　2、TEM适应症：

　　中低位无蒂广基型良性直肠腺瘤、早期直肠癌、直肠神经内分泌肿瘤、间质瘤、直肠吻合口狭窄甚至直肠阴道瘘。