临床实践中,常常会碰到乳腺癌患者纠结于保乳还是全部切除的问题。老百姓总是会说:医生,你给我拿得越干净越好。可是什么叫干净?不是拿得越多越干净、越保险。现代外科的理念是:最小的创伤获得最有效的治疗。刀已经不是越开越大,而是要越开越小,而且要效果更好!曾经以为保乳和全切的生存几率是一样的,患者还是难以选择,现在,最新研究成果显示保乳加放疗要优于全切,那还有什么可以纠结的呢?只要医生认为可以保乳,患者就完全可以保乳,不要再被七大姑八大婆的愚昧意见左右,因为要切的是你的乳房,而不是她们的。
肿瘤权威杂志Annals of Oncology杂志2015年2月23日在线发表文章《公立医疗体系内Ⅰ——Ⅲ期乳腺癌患者手术治疗后的存活情况》。研究显示,对于Ⅱ——Ⅲ期乳腺癌,保乳手术(breast-conservation surgery,BCS)+放疗的全因死亡和乳腺癌特异死亡校正风险均低于乳腺切除术。
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