同同13岁,平时身体健康,很少生病,且喜爱运动,学习成绩优秀,每年量身高均在增高,但始终比同龄儿童矮小,从幼儿园到小学、中学,他的座位老是排在最前面。同同爸爸来问医生:“孩子每年都在长个子,为什么还会矮小呢?”
生长速度是按儿童每年身高增长厘米数来计算,一般来说,正常生长速度在4厘米/年以上。3岁以前和青春期生长速度明显增快,如果儿童每年身高增长不到4厘米就是生长减慢了。根据生长速度的快慢,大致可以区分不同的原因,生长速度正常的矮小儿童常常是非疾病因素造成的,这些儿童常见的原因有:(1)家族性身材矮小:这些儿童的父母或家族中有身材矮小的成员,他们的身高,每年增长约4厘米至5厘米,其生长速度在正常范围但偏低,体格检查和化验如生长激素和甲状腺激素以及女童的染色体都正常,骨龄检查结果与实际年龄相符。(2)体质性生长发育延迟:这些儿童在儿童期身材矮小,青春期猛长和性成熟时间出现晚,但是他们最终身高是正常的。他们的父母青春期猛长一般较晚,有家族史。有的父亲说,到高中或大学后才猛长,有的父亲说,参军后才长高的,也有的母亲有晚长和月经很晚来潮的历史。(3)小于胎龄儿:由于胎儿在母体子宫内生长发育迟缓,出生时个子矮小,大部分可以赶上正常身高,有一小部分以后仍然比较矮小。
所以,这些孩子虽然每年都在长个子,但身高还是属于矮小。其中一部分体质性生长发育延迟的孩子最终身高可能不矮。
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