如何正确选用儿童退热药
1、对乙酰氨基酚
注意:比较安全,可常备家中
即扑热息痛,是目前儿科临床最常用退烧药物之一,是一种比较安全的退热药。退热效果迅速、不良反应较少,可以常备家中。代表药物小儿百服宁滴剂、儿童百服宁口服液。泰诺林滴剂,泰诺林混悬液
2、布洛芬
注意:适合6个月以上儿童及成人用于解热镇痛
布洛芬也是目前儿科临床最常用退烧药物之一,安全高效,具有明显的解热镇痛作用,副作用少,较乙酰氨基酚对胃肠刺激小。代表药为美林、托恩口服溶液、福尔栓剂(塞肛用)
3、复方氨基比林
注意:婴幼儿禁用,年长儿慎用
又名安痛定,是一种注射剂是临床上最常用的强效退热药之一。潜在诱发急性溶血性贫血,发生皮疹等副作用风险。若注射本品剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚脱。
4、安乃近
注意:和阿司匹林有交叉过敏反应。
安乃近的退热效果明显迅速,但副作用也非常很明显,个别病人对该药过敏,甚至会出现休克甚至死亡。因此仅在急性高热、病情急重,又无其他退热药可用时才用于紧急退热。目前27个国家禁止或限制使用安乃近,但国内有的地方医院还在使用,值得引起人们高度重视。
发热是小儿常见的症状,临床工作中家长经常会问以下几个小问题:
1、肛温要加0.5度吗?
用肛表测量的温度即肛温接近人体核心温度,耳温亦反应人体核心温度,理论上肛温和耳温最能真实反应人体温度,但是耳温受到仪器(不同厂家)、环境温度、测量手法等影响因素较多不能同肛表一样如实反应体温。但是肛表由于操作不方便、小孩抗拒不配合,实际生活中不方便使用。其它如腋温计测量的腋温或口温要比肛温低,所以所测值要加“0.5”才能与发热标准(肛温)比较,如腋温38.5℃,即相当于肛温39℃,应该及时服用退热药降温处理。
2、发烧多少度吃退烧药?
儿童成长过程,发烧是频率比较高的疾病之一。小儿发热体温(肛温)37.8℃~38℃为低热,38℃~39℃为中热,39℃以上为高热,超过41℃为超高热。
如果体温不超过38℃一般不要急于退烧,特别是在没有明确诊断前。如果盲目退烧可能掩盖病情,干扰对病情的诊断。当体温达到39℃(肛温)以上时要在医生指导下退热。
医生建议:患儿体温不超过38.5°C,不宜服用退烧药物,而应选择物理降温方法,如冰敷、退热贴等。39℃(肛温)以上才在医生指导下服用退烧药。
3、成人退烧药孩子减半吃
孩子发烧了,家里没有儿童专用的退烧药,一些家长就会将成人的退烧药减半给孩子吃。如果孩子发烧最好吃针对儿童的退烧药,孩子用药应严格按科学方法计算。因每个儿童的身高、体重不相同,一般成人药上注明的“儿童减半”,或“1至2岁儿童食用1/6”之类的计量方法都不准确,服用后易耽误病情,甚至引起不良反应。如果孩子服用成人退烧药,容易浑身出汗,出现虚脱症状。
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