儿童补钙是医生和家长老生常谈的话题,虽无新意,但至今仍纠缠不清。如果问:“您的宝宝吃过钙剂吗?”十有八九会说:“吃过”。也常常有家长说自己的孩子缺钙,补钙是天经地义的事。那么您的孩子真的缺钙了吗?
其实很少有孩子真正的缺钙,而是缺维生素D,医学上称为“维生素D缺乏性佝偻病”,顾名思义维生素D缺乏才是真正的病因所在,由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,以骨骼发育异常为主要表现的慢性营养性疾病。因此我们首先要搞清楚您的孩子是需补钙还是补维生素D?
维生素D食物中含量很少,婴幼儿每日需400U的维生素D,大部分需依赖日光的照射,日光中紫外线通过皮肤将7-脱氢胆固醇转化为维生素D3,1平方厘米的皮肤在阳光下照射3小时,可产生20U的维生素D3。但日光照射需天时地利,如果老天不给脸,绵绵的阴雨天,抑或环境不好,如城市高楼林立,漫天灰飞,遮住阳光,就无法保证正常的需要量。再者父母们冬天担心宝宝出门受凉,夏天又担心中暑,小婴儿皮肤又娇嫩,容易受强阳光炙伤,日照不足较常见。因此宝宝出生后2周―满月要开始补维生素D400U,一直到2岁。这剂量是预防佝偻病的量,不会因天天补而中毒。
至于补钙,则需因人而异:
1、母乳充足,母乳喂养的孩子,不需补钙,因母乳含钙高,钙磷比例合适,吸收好,可以满足孩子每日需要量。
2、人工喂养,现市场上的配方奶100ml大约含钙量40-100mg,那么如果宝宝一天总量能喝500ml以上,加上辅食中的钙,也是够的,不需再补钙剂。
3、如果您的宝宝没有条件喂母乳和配方奶,则需补充钙剂。
4、您的宝宝不幸已经患上了佝偻病,在用较大剂量的维生素D3 的同时需适量补充钙剂。因此总的来说大多数孩子是不需补钙剂的。
那么如何知道您的宝宝是否患上佝偻病?在婴期会出现易惊醒,多汗,乒乓头,方颅,肋外翻,会走路时出现X、O形腿,出牙迟,前囟闭合迟等,医生会根据这些症状,做相应的检查来诊断孩子是否是佝偻病活动期。只有活动期的孩子才需较大剂量的维生素D和适量钙的补充。因此有上述症状的孩子必须去看医生,而不能自己盲目补钙。
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