三叉神经痛被称做“天下第一痛”， 对患者的生活造成了极大的影响，所以越来越受人们的重视。不过三叉神经痛症状表现和牙痛极为相似，如果在非正规医院诊断的话，很容易出现误诊现象，因此了解鉴别牙痛和三叉神经痛的方法对脸痛患者来说是非常关键的。杭州市第一人民医院神经外科俞文华

　　关于三叉神经痛和牙痛的鉴别要点介绍如下：

　　1、三叉神经痛发作时持续时间短，每次仅数秒钟至1～2min，疼痛的消失也很突然，但多在吃饭、讲话、刷牙、洗脸是诱发。发作间隙完全正常。

发作严重时患侧流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多，若病程较久且发作频繁者，可出现营养障碍性改变，如局部皮肤粗糙。

　2、查找扳机点也是鉴别三叉神经痛的方法之一，轻微刺激即可引起疼痛的发作，那么什么是三叉神经痛的扳机点呢?

　　轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点，即可引起疼痛发作，这一导致剧痛的过敏点称扳机点。疼痛由扳机点开始，沿三叉神经某分支分布区放射，不超过正中线，患者常张口、咂舌，用手掩盖患侧脸部，表情十分痛苦，坐立不安，有时在睡眠中痛醒。患者多不敢洗脸、不敢刷牙、不敢吃饭、甚至讲话也高度紧张。

　　3、牙痛的典型临床表现

　　牙痛指由于龋齿、残根、残冠等牙病引起的疼痛。牙痛是持续性疼痛，夜间发病明显，冷热刺激加重，疼痛部位深、无放电样疼痛，通过对口腔检查可发现牙病，如龋齿、残根、残冠待。

　　从很多病例来看，三叉神经从脑内延伸出来后分成三支，第一支管理一侧额部、眼部区域的感觉，第二支和第三支分别管理下眼睑、鼻旁、上下嘴唇以及上下两排牙齿区域的感觉。如果哪一支患病，就会出现相应部位的疼痛，尤以第二、三支发病最多见，所以患者往往感觉一侧的牙齿剧烈疼痛，常常误诊为牙痛，尽管拔除了“有病”的牙齿，但神经依然存在，因此疼痛不会消除。