什么是不宁腿综合症?
不宁腿综合症(restless legs syndrome,RLS),又称Willis-Ekbom病,是一种睡眠相关的运动障碍性疾病。假如你患有RLS,你通常有踢腿或活动双腿的强烈愿望。这会让你从睡梦中惊醒或者入睡困难,从而影响白天的工作、学习和生活。大部分RLS是特发性的,大部分有家族遗传性。少数情况下,RLS与其他健康问题相关。如,缺铁性贫血、肾功能衰竭(尿毒症)、糖尿病、多发性硬化等。另外,孕妇也是RLS的高发人群。
RLS的典型症状有哪些?
RLS患者在他们休息的时候腿部有一种异常不舒服的感觉。他们描述这种感觉为虫爬样,蠕动,牵拉,瘙痒。这种感觉发生在下肢深部,而不是在皮肤表面,通常在膝关节以下。这些症状在早上时最轻,随着时间过去,症状逐渐加重,到夜间最明显最严重。踢腿、行走等双腿活动后,症状可部分或完全缓解。部分病人被发现当他们睡着的时候腿部会不由自主的抖动(周期性肢动症)。
RLS的诊断要做什么检查?
RLS的诊断,医生根据典型的症状特点、多巴胺类药物治疗有效、有家族史等,就可以诊断,一般不需要特殊的检查。如果需要检查,医生的目的可能是:
多导睡眠监测,需要整个晚上呆在睡眠实验室,身体接上多个导联。用于评估是否存在周期性肢动及其严重程度、客观的睡眠质量指标(如睡眠效率、睡眠结构、觉醒次数、觉醒持续时间等)。
其他检查,如铁蛋白水平、肾功能、血糖、神经传导速度等,用于评估是否存在RLS的危险因素或可干预的加重因素。
儿童RLS的特殊表现有哪些?
儿童由于语言表达能力差异,往往不能正确的把RLS的症状描述出来。有部分儿童RLS被误诊为“生长痛”。儿童会用自己的语言描述自己的症状。如图1和图2分别是两位RLS儿童用画画的方式表达自己的RLS症状。
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