单侧半椎板切除显微手术治疗椎管内病变逐渐为人们所认识和提倡,他能最大限度地维持术后脊柱的稳定性,且具有创伤小、疗效确切等优点。
方法:术前椎体CT检查以了解椎体、椎弓板、棘突、关节突等情况,评估和设计手术入路。手术分离单侧椎旁肌,去除半侧椎板及棘突根部,完整地保留棘上韧带、棘突体部、棘间韧带和关节突。所有手术在显微镜下进行。术毕将椎旁肌缝合在棘间韧带上,间断缝合棘上韧带。
术后第二天下床活动,术后4-7天出院。评价手术时间、术中出血量、肿瘤完全切除率及术后平均住院时间、临床症状改善情况)、改善率、术后脊柱稳定性以及并发症发生情况。
半椎板切除显微手术治疗椎管内疾病具有创伤小、手术及住院时间短、术中出血少,疗效确切等优点,能最大限度地维持术后脊柱的稳定性,严格控制手术适应症,临床效果满意,值得临床推广应用。
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