患者:我父亲75岁,5年前患心肌梗塞,放了1个支架,现感觉还好,他有高血压.现需多长时间要检查一次?他现吃倍他乐克,心痛定,消心痛,阿斯匹林.吃药后有时感觉胃不舒服,口干.他用药对吗?能换其他的药吗?还需加什么药?
医生:根据你你提供的资料,所服药物没有原则问题。如果有胃部不适,请去消化科就诊,另外,阿司匹林对胃有刺激,可改用肠溶阿司匹林,看看是否能改善胃不舒服。是否要加其它药物要看还有没有其它病,如高血压控制是否正常,有没有糖尿病、高血脂等。建议去当地医院检查。
患者:您说放了支架一定要吃ACEI药物吗?放了支架一般多长时间复查一次?我父亲看了报纸推荐的"山绿茶降压胶囊",是广西万寿堂药业有限公司的,说吃了该药没副作用,想换此药.我不相信报纸的宣传,但不能说服父亲,您说能换此药吗?我父亲没有糖尿病,高血脂.
医生:国外有大量研究证明ACEI药物是目前治疗高血压的最有效的药物之一,同时,也可预防和减少心梗后的心肌重塑,改善心功能,所以,如有高血压或心梗要服用,与是否放支架无关。你说的药物我没听说,无法评价,但是,古人说“是药三分毒”,恐怕没有没副作用的药物,只是副作用大小的区别。
患者:我父亲5年前放了支架,多长时间需复查一次?他有高血压,那他需吃ACEI的药物吗?
医生:首先放了支架需多长时间复查一次没有明确规定。一般情况是至少每月一次门诊复查,主要是控制血压、血糖、血脂等,了解是否有心绞痛及心功能等。如果出现心绞痛,则行CT或直接行冠脉造影明确诊断。第二,你父亲有高血压及陈旧心梗,建议服用ACEI类药物。
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