风湿性多肌痛是以颈、肩胛带及骨盆带肌肉疼痛和僵硬感为特征的一种临床综合征。发病年龄在50岁以上，女性多于男性。
　　[病因]
　　可能与遗传、年龄、内分泌、环境及免疫等多因素有关。
　　[病理]
　　一般无特殊病理学改变。
　　[诊断]
　　（一）临床表现
　　浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科李永伟
　　1、有发热、乏力、消瘦等。
　　2、肌痛及僵硬感对称性出现在肩胛带、颈及骨盆带等处的肌肉，早晨及休息后明显，严重时上肢不能举过肩由，下下楼梯困难，起床困难。一般无肌无力及肌肉压痛，晚期可有肌萎缩。
　　3、在肩关节、膝关节及腕关节等处出现关节痛。
　　4、并发颞动脉炎者，可出现头痛、头皮触痛、视。和模糊、失明及颌部间歇性运动障碍。
　　（二）实验室检查
　　1、血常规：轻至中度贫血，白细胞正常或略高，血小板可升高。
　　2、血沉增快，一般超过50mm/h。
　　3、C反应蛋白升高。
　　4、血清肌酶正常。
　　5、类风湿因子、抗核抗体、补体正常。
　　6、肌肉活检及肌电图正常。
　　（三）诊断标准
　　1、年龄50岁以上。
　　2、持续4周以上颈、肩胛带、骨盆带至少2处出现肌痛及僵硬感。
　　3、血沉大于50mm/h。
　　4、小剂量糖皮质激素，如泼尼松10―15mg/d疗效明显。
　　5、排除其他疾病。如多发性肌炎、皮肌炎、恶性肿瘤、类风湿关节炎等。
　　如何治疗：
　　[治疗]
　　1、糖皮质激素：可作为诊断性治疗指标。一般采用小剂量泼尼松10―15mg/d，4天左右症状缓解，血沉及C反应蛋白恢复正常后，将泼尼松减至5mg/d维持治疗，疗程1―2年。合并颞动脉炎患者，应于泼尼松40―60mg/d，症状缓解后逐渐减量。
　　2、非甾体抗炎药：对单纯性、轻症PMR患者有效。
　　3、对症治疗。
　　[预后]
　　有自限性，单纯PMR预后良好。