这是个真实的故事,但是已经20几年了,那时我还是个助理医师。我记得那时个春天的上午,一个母亲带着个约20岁左右骨瘦如柴的女儿来就诊,我接待了她,知道了她的故事。她原来是个皮肤白皙、有张圆圆娃娃脸的活泼女孩,在读初中时迷恋上了减肥,节食或服用泻药,体重是下来了,但是月经不来了,最后发展到了厌食症。她的母亲无助地请求我们救治她的女儿,但当时本人行医时间较短,也无这方面的治疗经验,我就把她给了我的老师诊治。但是这件事已深深的烙在我的心里,也是我后来从事妇科病研究的原因之一。
“减肥”已经是个永恒的话题,苗条的身材也是女性所向往的,但是由于遗传、生活习性、代谢状态、年龄等因素,决定了人有高、低、胖、瘦等不同的体形,要通过某种手段,如节食、吃泻药等来改变是难以实现的。特别是年轻的女性,盲目地减肥最大的危害就是月经失调。
24岁的盈盈吃了几个月的减肥药,月经开始失调了,先是量少,后来就不来了。到我处就诊时,面色暗淡浮肿。
浙江医药高等专科学院的一个学生为了减轻体重,每天喝番泻叶(一种泻药)茶,想通过一天好几次大便来减轻体重,结果月经四个月不来,急了。
金华某高校的一个学生嫌自己的脸太大而服用减肥药,结果脸没有小下来,而月经没了。
我校的一个学生减肥而导致下丘脑闭经。
……
这种病例实在太多了,不一一赘述了。在临床病例中,30岁以下卵巢早衰的女性中或多或少都有减肥的行为。减肥为什么会导致月经不调,这就是我今天要说的。
月经不是子宫出点血这么简单的问题,它是人体内分泌的一种功能表现,它涉及到“丘脑-垂体-卵巢―子宫”神经内分泌功能的调和,任何一个环节出了问题都会导致月经失调。减肥影响的主要环节是丘脑-垂体,进而影响卵巢的排卵。
1、蛋白质的摄入不足:泻药和节食首先会使人体中的蛋白质缺少。脑垂体分泌出大量的促性腺激素,促使卵巢中的卵泡成熟,出现排卵,产生月经。这种促性腺激素是一种含糖的蛋白质,长期营养不足,缺乏蛋白质的人,会使垂体促性腺激素分泌不足,其结果是使卵巢中的卵泡成熟不了,久而久之卵巢功能减退,甚至萎缩早衰。
2、机体代谢失调:无规律的大便和饮食习惯本身就打乱了体内摄取和消耗的机能平衡,造成身体内分泌的紊乱,影响到性激素的代谢平衡而导致月经失调,甚至闭经。
3、抑制丘脑功能:有些减肥药就是通过抑制下丘脑的功能,即没有饥饿感、不想吃饭而实现的。殊不知在抑制食欲的同时也会抑制下丘脑促性腺的释放
“丘脑-垂体-卵巢―子宫”轴就会短路了。另外,减肥者的心理压力,也会引发下丘脑功能的失调,从而影响月经的正常来潮。
总之,盲目减肥是女性朋友特别是未生育的年轻女性不可取的。在临床上因减肥而闭经的患者,最后的感想就是后悔。有位因减肥而卵巢早衰的青年女子的母亲说的好,我的女儿是个含苞欲放的花朵,但被减肥摧残了,过早的凋谢了!
这位母亲的言语中透露出对女儿的惋惜和减肥的憎恨。我想把这句话送给我的读者,送给年轻女性,爱惜自己,让花朵健康、持久的绽开。
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