你能想象一个小小的毛病把一个原本身体健康的人拖得没有精神吗？今年52岁的老王就是这样。
　　老王家在内蒙古呼伦贝尔，是一位身材健硕的内蒙汉子。两年前，他下唇出现反复肿胀溃烂，持续没有明显间歇，当时有医生给开过云南白药，也有说缺维生素，两年来看遍了内蒙古各个大小医院，各种途径都试过，终究无用。
　　“吃饭吃不下去，人都瘦了，而且嘴唇溃烂重的时候往往心情也更糟”。
　　不久前，听人说浙江杭州的省口腔医院，有个口腔粘膜科，治病效果好，遂由其女儿带他到浙江大学医学院附属口腔医院，找何虹主任看了病。除了看查嘴唇患处，何主任一看到该患者下前牙成片的牙结石，心里就有数了，除了施予简单的用药和治疗以及辅佐一种温和的免疫调理，何主任让年轻医生给这位远道而来的病人做了尽快的安排，病人也愿意接受和依从，所以当天就对其进行了洁牙处理。老王没有系统性疾病或其他疾病史。何主任认为该患者病因和病损的因果关系比较典型，口腔卫生造成的病损结果比较严重。
　　尤其是两周复诊的时候，病情明显好转、前后征象截然不同、病情基本快速痊愈的事实，给医生和学生一种“果然…”的感觉。
　　进入口腔的细菌，要成为口腔口菌群中的一种，必须先在口腔内定居。一旦牙面获得性膜形成，仅在数分钟内便有细菌附上去，层层沉积。这种细菌性沉积物，称为菌斑，黏性很大，它为牙石的形成提供了必不可少的矿化核心。如牙菌斑长期存留在牙面上，加上食物残渣和软垢的沉积，以及逐渐有脱落的坏死组织细胞、白细胞、唾液中的黏液素、蛋白质等附着其上，形成黄色或灰白色的牙石和软垢。乃至牙龈炎症性血浸染或烟茶的熏浸染而至黑褐色。
　　牙石形成所需的无机盐成分主要来源于唾液。唾液中所含的钙磷等矿物盐呈过饱和状态，当唾液流出导管口，进入口腔后，所含的二氧化碳张力降低一半。一氧化碳逸出唾液PH值升高，钙磷离子即从过饱和状态中析出，沉积在核心的周围。在矿物盐沉积的同时，居于核心中的细菌也遂渐矿化了，久而久之，便形成硬化的牙石。
　　牙石不仅在牙龈边缘上方的牙面上有，有时在牙颈部或牙根上也有。牙石对牙龈，产生机械性压迫，造成牙龈血液循环障碍，抵抗力降低，另外由于牙石是牙菌斑最好停留的部位，牙石本身有容易吸附更多的细菌毒素。这些细菌及其毒素和牙石的局部长期刺激形成主要的致病因素。所以临床上不仅仅造成龋齿和加重牙周病，而且带来扁平苔癣和唇炎。
　　何虹博士简单讲述了该患者的发病机理，提到先后向患者和家属反复强调了口腔卫生宣教的情况，再次表达了其实治病要找原因，治病其实就是找原因。
　　多年来对各种病原菌与粘膜病和癌前病变有深入研究，以及对全身性疾病在口腔的表现也有深切关注的这位2013年荣获浙江省医药卫生科技成果寥寥数项一等奖之一的大专家，日常临床传授的总是小窍门。她屡屡强调，清洁牙齿和牙龈很重要、很基本。何虹博士建议，每天刷牙2-3次以上，每次刷牙3分钟以上，上牙往下刷，下牙往上刷，把上下左右牙列分段刷，每段的每面刷50-100下，把每一下的刷毛，尽量刷进牙缝和牙龈沟，刷完用舌尖，把上下左右牙列的方方面面和角角落落，扫查一遍，有需要再刷的部位就继续再刷。并酌情加用牙线或牙缝刷。当然了，有牙体和牙列或牙周疾病的，也要及时治疗。