Abstract:这篇评论的主要目的是在最近提出的四维模型（Frewen & Lanius, 2015）框架下描述创伤相关的解离和意识状态的改变。这个模型把创伤相关精神病理学的症状分类如下：
　　i）发生于正常觉醒状态；
　　ii）表现为解离症状并伴随创伤相关的意识状态改变，包括四个维度：1）时间;  2）思维; 3）躯体; 和4）情感。本文还对与每个维度相关的临床应用和未来的研究方向进行了讨论。从时间、思维、躯体和情感的维度来对创伤相关意识状态改变进行概念化跨越了不同的诊断系统，科见于诊断统计手册（DSM）及国际疾病分类（ICD）的创伤相关障碍。以现在的接力模型为基础，四维模型作为一个框架，可以引导以后对创伤相关解离机制的研究从现象学、神经生物学、生理学的角度来进行。
　　Keywords：解离;意识;内感性知觉; 解离亚型;情感;前扣带回，脑岛;复杂创伤后应激障碍