请在下表中符合近1周来您具有的身心症状的分数后打勾：
　　0无症状  1轻微    2中等    3较重     4严重
　　圈出最适合病人情况的分数
　　焦虑心境
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　紧张
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　害怕
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　失眠
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　认知功能
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　抑郁心境
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　躯体性焦虑：肌肉系统
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　躯体性焦虑：感觉系统
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　心血管系统症状
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　呼吸系统症状
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　胃肠道症状
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　生殖泌尿系统症状
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　植物神经系统症状
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4
　　会谈时行为表现
　　0
　　1
　　2
　　3
　　4