疾病概述
　　混合瘤又称多形性腺瘤（pleomorphic adenoma），是起源于涎腺的良性肿瘤，也是鼻部最常见的惟一起源于非鳞状上皮的良性新生物。鼻部混合瘤好发于鼻中隔（骨部和（或）软骨部）和鼻腔外侧壁，鼻窦混合瘤极为罕见。发病年龄从儿童至90岁，平均42岁，男女发病率大致相等。
　　鼻部混合瘤病理
　　肉眼观察肿瘤呈圆形或椭圆形，直径0.5~7cm不等，有包膜，表面光滑或呈结节状。镜下见肿瘤由腺上皮细胞、肌上皮细胞、粘液样或软骨样间质混合构成。肿瘤细胞排列成片状，不规则条索状或腺管状，细胞呈立方形、多边形或梭形，细胞核大小一致，无核分裂相和退行性发育。肿瘤实质与间质界限不清。鼻部混合瘤的特点是细胞成分多，基质成分少。
　　鼻部混合瘤病因与发病机制
　　鼻部混合瘤来源于鼻粘膜粘液腺或异位唾液腺，也有人认为起源于鼻中隔前下部的Jacobson犁鼻器官。
　　鼻部混合瘤诊断要点
　　诊断要点概述
　　根据病史及体检，结合影像学检查，诊断不难，但病理检查是确诊的依据。
　　鉴别诊断
　　混合瘤应与内翻性乳头状瘤、鼻息肉、脓性肉芽肿、软骨瘤、腺样囊性癌等相鉴别。
　　临床表现
　　症状肿瘤生长缓慢，病程较长，自觉症状以一侧进行性鼻塞为主，还可以有鼻出血、流涕、嗅觉减退、局部隆起等，如肿瘤增大侵入周围鼻窦、眼眶等或原发于外鼻及鼻窦者，可出现外鼻、面颊部、腭部畸形、头痛、耳鸣、听力减退、流泪、复视、眼球移位、突眼等。体征检查时肿瘤呈息肉状，色灰红，表面呈结节状，广基，或表现为粘膜下肿块，硬度中等，触之稍有弹性。X线拍片或CT扫描有助于判断肿瘤的大小、部位和侵犯范围。
　　鼻部混合瘤治疗概述
　　手术治疗
　　确诊后应根据肿瘤的大小和部位，采取不同的手术方法，彻底摘除肿瘤，如鼻中隔切除术、鼻甲切除术、鼻侧切开术、上颌窦根治术等。摘除时应尽可能完蹩，避免损伤包膜，使瘤组织溢出种植而引起复发。