等离子气化电切术治疗前列腺增生
患者陆某,81岁,因排尿困难2年在当地医院一直留置导尿,1个月前患者经人介绍来本院泌尿科就诊,B超报告前列腺58mm×48 mm× 42 mm大小,膀胱多发结石,最大31mm×25 mm,胸片报告两肺间质性病变,胸部CT报告两侧肺气肿,动态心电图报告频发室性早搏,既往患者有慢性支气管炎史20余年,高血压病史11年,经充分术前准备后患者在持续硬麻下行经尿道前列腺等离子气化电切术+经尿道膀胱结石气压弹道碎石术,经过2小时手术治疗,患者膀胱结石完全被击碎取出,增生之前列腺组织被切除,术后5天患者顺利出院,解除长期留置导尿管之苦。
经尿道前列腺等离子气化电切术特点是:①低温切割,不粘刀;②热穿透不深,能有效地防止闭孔神经反射,减少术后勃起功能障碍的发生;③用生理盐水冲洗,无手术时间限制,可防止前列腺电切综合征的发生,明显降低了对患者术前体质和一般情况的要求;④视野清晰,出血少;⑤不需使用负极板,对那些安装心脏起搏器等体内金属异物者影响小,提高了手术安全性,扩大了手术适应证,自2001年8月本院引进亚洲第二台等离子气化切割系统已行前列腺电切术660余例,取得了良好的效果。
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