对于Apert综合症,多次手术是这些患者共同的命运。在经历了多次的手术后,摆在我面前的是一双满目疮痍的手。虽然已是见惯不怪,但对于这双手,我却有些奇思异想:能否充分借助前几次手术的成果,而有新的突破? 一个独立的拇指对于人的重要性无需我赘述。
对于Apert畸形来说,重建一个新的虎口,使拇指能获得独立的活动从来都是医师关注的重点。有医师问我,是否要考虑用游离皮瓣-――一个来自手以外,有着自身血供的组织――重建新的虎口?确实,这是一个不错的想法!但创伤比较大,能有更简单而且有效的方法吗?我注意到,以前的手术已经使患者的虎口的皮肤面积获得了一定的扩大,虽然利用这些新增面积的皮肤,采用常规的诸如Z成形、五瓣成形等,肯定是无法满足要求的。但我不想让这些已经取得的成果付之东流,更希望在此基础上不但获得预想的效果还能同时减少手术的创伤。
没有植皮,更没有来自远方的皮瓣,仅仅在前人的基础上就地解决,拇指同时在轴线和外观上得到改进,虎口也获得了最大的扩大,――这就是我的“奇思异想”。
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