探讨退行性腰椎侧凸伴椎管狭窄的发病机理和手术方式。方法：自2005年1月至2010年12月，我科共收治腰椎退行性侧凸伴椎管狭窄患者96例，其中男31例，女48例;年龄52岁~83岁，平均59.7岁。根据临床症状、影像学检查和骨密度测定结果、身体素质等综合评定，分别行三种手术方式进行治疗：A组38例行单纯行相应责任节段全椎板、半椎板或双侧开窗减压术;B组23例行短节段内固定、相应部位全椎板减压、植骨融合术;C组35例行多节段椎弓根螺钉三维矫形、狭窄部位全椎板减压、椎间和后外侧植骨融合。

　　结果：本组随访半年以上，A组、B组临床有效率为87.5％， C组cobb氏角矫正率66.7％，腰椎前凸改善率45.4％，临床有效率为82.1％，植骨融合良好，无断钉、断棒等并发症出现及矫正率明显丢失，疗效满意。结论：由于退行性腰椎侧凸伴椎管狭窄其独特的发病机制，术前充分的检查、病变节段的确定是手术成功的保证，针对不同的病例可选择不同的手术方式。