人体所需要的营养素:碳水化合物;脂肪;蛋白质;维生素;无机盐;水;膳食纤维
碳水化合物
主要来源:(植物性食物)
谷类、薯类( 日常生活中最重要的来源,主要成分是淀粉)
食糖主要是蔗糖,提供双糖
蔬菜水果:含少量单糖,是纤维素和果胶的主要来源
优质蛋白质
定义:食物蛋白质氨基酸模式越接近人体蛋白质氨基酸模式,越容易被人体吸收和利用,称为优质蛋白质
包括:动物蛋白质中蛋、奶、肉、鱼等及大豆蛋白被称为优质蛋白;青豆、黄豆、黑豆称为大豆类
营养治疗的原则
保证足够能量摄入
低蛋白饮食
低盐
低脂低胆固醇
低磷高钙饮食
限制水的摄入
限制钾的摄入
富含膳食纤维
补充维生素、叶酸、铁
你需要的热量是?
计算你的标准体重 身高-105= ?(公斤)
你的实际体重是?
你是消瘦、正常、肥胖?(标准体重的±10%为理想体重,>20%为肥胖, <20%为消瘦)
你的劳动强度?
你所需的热量=体重X ?
DOQI推荐: 热量kcal/体重kg/天≥35kcal/kg/d (30kcal/kg/d,60岁以上)
你该吃多少的蛋白质?
*找出你所处的肾功能分期
*对应的蛋白质量是多少
*你的体重X ?g/kg/d=你一天需要的蛋白量
一天的蛋白量分三餐
食物蛋白质的简单算法
1两主食 ―― 4克蛋白质
1斤青菜 ―― 5克蛋白质
1个鸡蛋 ―― 5克蛋白质
1袋(250ml)奶―― 8克蛋白质
1两肉类(生重)――9克蛋白质
0.5两豆 ――9克蛋白质
25g干果 ――7克蛋白质
1个中等大小水果――1克蛋白质
淀粉类蛋白质含量很少可以不记
低蛋白饮食不是无限制的低,一般,保证每天0.6克每公斤体重蛋白质就不容易发生营养不良。
低蛋白饮食应在限制总蛋白的基础上尽量限制主食中植物蛋白质的入量,可采用麦淀粉代替部分普通面粉、大米,以保证选用优质蛋白质食品,如鸡蛋、牛奶、瘦肉类等。
应尽量多食用含热能高而含蛋白质相对低的一些食品,如土豆、白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝、藕粉、菱角粉等。
饮食要清淡,少用高钠调味品如:食盐、酱油、味精、蚝油及各种酱料,少食腌制品、熟食品、罐装食品。
多用低钠调味品:醋、糖、酒、胡椒粉、五香粉、花椒、葱、姜、蒜等
食物的含水量
含水100%:鲜奶、饮料、茶水、水
含水90%以上:粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果
80%±:酸奶、冰激凌、稠粥
70%±:米饭、薯类、新鲜鱼虾、肉、蛋、豆腐 干、摊饼
30%±:馒头、饼、面包、火烧、面条、各种肉类熟食、粉丝、腐竹、点心、干货(做熟)
注:粥类:用的什么米、多少克、用了多少水。如病人未计算,可按下列方法估算,250g大米粥(稀稠适中)含大米约20g,水230g。
如何减轻口渴感?
水杯有刻度,有计划饮水
不进或少进高盐的食物 如味精、蚝油、酱油咸菜、熟食。
将饮品制成冰块含化
嚼木糖醇口香糖
富含钾的食物
磷低钾高饮食: 菠菜、油菜、香蕉、桔子、适量果汁、土豆、西红柿、扁豆、萝卜。
高磷高钾饮食: 大豆类(青豆、黄豆、黑豆)、瘦肉。杂豆类、蘑菇类、花生、瓜子。
减少钾的摄入方法
少吃含钾高的食物
蔬菜过水后清炒或油拌,少食菜汤和生菜
避免饮用咖啡、茶、鸡精、运动饮料等
吃白开水和矿泉水最好
不吃以钾代替钠的盐、健康美味盐、无盐酱油等
不喝浓缩的汤及肉汁
如何降低人体内的磷?
适当限制如下食物:
牛奶、奶制品
动物内脏如肝脏、肾脏、心脏、肠和脑
各种新鲜豆类和干豆
坚果类如花生、瓜子、腰果、杏仁等
完整的谷类,包括燕麦和黑麦
蛋白质的摄入与来源通常与磷有关,每克蛋白质约含15mg的磷
所以,医生会建议你服用磷结合剂
哪些食物富含纤维素?
富含膳食纤维的食物:水果、蔬菜、豆类以及全谷物
粗粮:玉米面、荞麦面、各种杂豆
蔬菜:芹菜、韭菜、油菜、白菜、菠菜、萝卜、黄瓜、笋、丕兰
其他:菇类、海带、魔芋、果胶、蜂蜜、浓糖。
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