大枣味道甘甜且营养价值高，可以用来煮粥，做粽子和制作面食，是人们日常生活中最常见的食物之一。如果有人一不小心将枣核吞咽下去了，该怎么办呢？
　　1、如何判断是否被枣核“卡”住了？
　　如果误将枣核吞咽后，嗓子没有疼痛感，喝水或吃东西都正常，说明它已经顺利进入胃内，被包裹成食团，这样就比较安全了；如果出现了比较明显的疼痛，吞咽口水有阻挡感，症状随时间延长而加重，那么枣核有可能卡在了食管里，这时就需要前往医院，由医生进行专业的判断。
　　2、去医院前应该做哪些准备工作？
　　当怀疑是食管异物时，请保持冷静：立刻停止进食和饮水，在最终确诊前一直保持空腹状态（除非有特殊情况）；最好由家属陪伴前往医院；带好医保卡、所去医院的就诊卡、病历本、身份证和银行卡；保持通讯工具畅通；携带平时服用药物或急症备用药；如行动不便可以拨打急救电话等待救护车。
　　3、应该如何选择医院？
　　我曾经见过一个病人，一到急诊室就向我诉苦，说自己去了4、5家医院都不能看，原来他去了一些基层医疗机构。在我国现有体制下，急诊手术，特别是专科性比较强的急诊手术，建议前往医保定点大型医院，这样可以少走冤枉路。
　　4、医生会建议做哪些检查？
　　一般情况下医生会选择食管造影或CT检查，个人的倾向会有不同，一般二者取其一就可以明确诊断。少数情况可能需要两者都做。
　　5、如果检查后发现真的被卡住了，做胃镜还是硬质食管镜？
　　一旦确诊食管异物，医生会尽快为患者制定治疗方案，这时一个问题摆在医生和患者及家属面前：到底是选择硬质食管镜，还是胃镜？
　　我个人建议先采用硬质食管镜手术。它需要在全麻下操作，由于自带光源并且有一定的操作空间，因此适用范围较广，特别是遇到锋利或者形状不规则的异物时更是如此。胃镜则是一种软管镜，可以在局麻下完成，其缺点是操作空间狭窄，操作难度较高；如果异物难以取出时，胃镜的不当操作甚至会引发更严重的并发症。
　　当然，治疗方案的选择绝对不应该死板和教条！高龄或不能耐受全身麻醉的患者可以先尝试胃镜；对于特别危险的异物，采用颈部切开手术甚至胸部开放手术也是备选方案之一。我曾经遇到过患者极度抗拒全麻手术，坚决要求做胃镜，结果非但没有取出异物，最终连胃镜的钳子也残留在食管里，还并发了食管穿孔，最终还要靠手术解决问题。
　　6、为什么要采取急诊手术，晚几天行不行？
　　食管异物一旦确诊，医生会尽快安排手术。如果患者白天就诊，当天就安排手术；如果是夜间就诊，手术时间可能为夜里，也有可能是第二天。这需要根据患者禁食时间，全身情况，术前检查是否完善，是否与有术前需要治疗的基础疾病（比如高血压、糖尿病等）以及病床等等综合因素考虑。我见过个别患者认为是“小问题”，自行回家。但是最终还要回到医院，而且拖延时间太长，伤口局部感染化脓，极大地增加了手术风险。
　　7、异物取出后，能否马上喝水吃饭？
　　术后我们会给患者输液和抗感染治疗（消化道有很多细菌），不能马上喝水吃饭。如果术后第1天或第2天，患者疼痛明显减轻，体温正常，颈部压痛消失，那么可以逐渐恢复饮食。顺序是先喝水，米汤，稀饭，面片汤，逐步过渡到正常饮食。但是如果术后疼痛持续存在或加重，颈部有感染加重征象，或者术中食管粘膜损伤较为严重，术后禁食时间也相应延长。具体情况还要根据实际病情加以分析，谨遵医嘱。
　　8、为什么医生会叮嘱患者在一个月后复查胃镜？
　　曾经有病人为问我：“曾医生，我的手术很成功，恢复得也很好，为何您还一定让我再遭一次罪？做胃镜很难受的！”应该说我很理解这种心情，但是临床经验是很理性的，有时还很残酷。我见过不止一例食管癌导致食管狭窄，进而以食道异物为主要表现就诊的患者。因此我强烈建议患者在术后要复查一次胃镜，检查食管无有潜在病变，做到早期发现早期治疗。
　　9、如何吃美味的大枣而不被卡住？
　　如果是当作零食，吃枣时应避免大声说话及打闹，对于小孩尤其重要，一定不能边吃边玩，避免误咽或误吸。如果煮粥，蒸面食等，在制作过程中先将枣核去掉！一定要先去掉枣核！一定要先去掉枣核！（重要的事情说三遍）。因为很多老年人是在喝粥的时候囫囵吞枣卡住的。
　　10、除了枣核，还有哪些东西容易卡在食管里？哪种异物最危险？
　　我取过得食管异物还包括鱼骨、鸡鸭骨、食物团块、啤酒瓶盖、硬币、螃蟹壳、钥匙及假牙等。这些异物以假牙最危险，因为它经常带有金属钩，会导致食管破损，严重时会发生窒息、感染甚至大出血。因此对于需要佩带假牙的患者，我们建议一定要去正规医疗机构定制，现在带有金属牙套的假牙已经逐渐被取代了；另外假牙有松动或佩带不合适的情况，一定要及时就诊调整，防止脱落发生危险。