预防接种的目的是通过接种某种菌苗、疫苗或类毒素等到人的机体中,通过免疫反应,使机体对这些传染病具有一定的免疫能力,从而可以避免或减少传染到这些传染病的机会。预防接种本身并不会使心脏畸形进一步发展,但某些预防接种以后可能会出现一些轻重不等的反应。一般说来局部反应对心胜功能并无影响,而某些全身反应(如发热)则可能会增加心脏的负担。因此,对于平时心脏功能就很差的先天性心脏病小儿,尤其是经常发生心力哀竭或正处于慢性心力衰竭的小儿,不宜进行一般预防接种。但对于那些平时心脏功能较好、活动耐力较好的小儿是可以进行预防接种的。对于准备进行手术治疗的患儿,最好在术前1月内避免进行预防接种,以防手术打击造成机体免疫力低下而引发不良反应。
体外循环手术后的患儿在术后3月、介入手术在术后1月,心功能恢复正常后可恢复预防接种,如术前因心功能等问题未能按计划接种的患儿应按照接种程序将缺失的部分补充完成。对于进行姑息手术的患儿,术后如心功能仍欠佳,或心脏畸形仍明显,应视具体情况决定是否进行预防接种。
所以,先天性心脏病小儿的预防接种问题,必须具体情况具体分析,一概不接种的观点是不对的。具体的指证可由预防接种的工作人员掌控。
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