男性乳房发育症又称男性乳房增生症、男性乳房肥大,是指男性乳房一侧或双侧过度发育、肥大,状如女性。部分病人有胀痛感觉,乳晕下常可以扪及肿物样团块,挤压乳头有时可见乳汁样溢液。男性乳房发育症的乳房肥大,组织学上没有腺泡的增生肥大,只有导管增生扩张和腺管间纤维脂肪的肥大。
睾丸、肾上腺及下丘脑-垂体等部位疾患,肝功能损害、长期相关药物(如螺内酯、雌激素、甲氢咪胍等),均可导致男性乳房发育。该症的产生是体内性激素比例失调、雌激素浓度相对增高的结果在参照女性乳房肥大分型的基础上,从病理及临床角度,男性乳房发育症分为三类:脂肪型、腺体型和混合型,目前,大多数美容整形相关教材对男性乳房发育症的手术方法,几乎都是皮下乳房腺体切除术。
单纯的皮下腺体切除做法,也许不符合当今美容外科微创、有效的发展趋势。根据男性乳房发育症的分型,可采取了乳房吸脂术、皮下腺体切除术、乳房吸脂+皮下腺体切除术三种术式,脂肪型男性乳房肥大以皮下脂肪增生为主,适合乳房吸脂术做法;腺体型乳房肥大以腺体增生为主,适合皮下腺体切除术;混合型乳房肥大者。
腺体及脂肪均等性增生,单一的吸脂术不能达到彻底、有效的缩小乳房目的,而行皮下腺体切除术出血太多,乳房吸脂+皮下腺体切除术既达到彻底、有效的缩小乳房目的,又减少了术中出血. 术后有效的引流和包扎也是不可忽视。常规要求病人术后胸部加压包扎一周,穿戴紧身上衣三个月。
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