近十年来，随着人们对嗓音的要求也愈来愈高，嗓音疾病渐渐被人们重新重视。在嗓音疾病中，声带任克氏水肿(Reinke's层水肿是双侧声带浅固有层的弥漫性蛋白基质的潴留)是一种常见病。

　　早在1891年和1895年Hajek M和Reinke F分别对此疾病就进行了研究。该病临床表现主要为声音嘶哑、音调低沉、音色暗闷等，多有近期加重病史，严重者出现了失声。间接喉镜下可见声带有光泽的水肿;电子喉镜检查见双侧或单侧声带表面呈息肉样、半透明状，鱼腹样肿胀。任克水肿的分级根据病变的严重程度分为三级：Ⅰ级双侧声带前1/3接触，Ⅱ级双侧声带前2/3接触, Ⅲ级双侧声带全长接触。

　　本研究者积累了多年的经验，总结了一套行至有效的方法，已取得了良好的结果。

　　疗效判定标准 治愈:声嘶、音调低沉等症状消失，音质恢复正常，声带水肿消失，边缘整齐、光滑;好转:声嘶、音调低沉等症状减轻，音质改善，声带水肿明显减轻;无效:声嘶、音调低沉等症状无改善，声带仍水肿。

　　具体要点：

　　1、围手术期的综合治疗;

　　2、电视喉镜下声带外侧微瓣技术的应用;

　　3、全麻下困难声门暴露技术的应用。

　　电视喉镜下声带外侧微瓣技术：6.5号气管插管，吸入静脉复合麻醉。经口腔插入支撑喉镜，暴露声门，调整并固定好支撑喉镜，将0°喉内镜插入支撑喉镜侧孔，调整镜头使手术视野在显示器上得到清晰放大的图像。在显示器屏幕监视下采用外侧微瓣技术。

　　用喉刀在声带外侧根据水肿的程度确定切口的位置和切开的方法;若水肿较轻，可在声带外侧2～3mm做一与声带游离缘平行的切口，切开水肿黏膜，尽量保留前联合黏膜，翻开黏膜，暴露水肿的浅固有层，将潴留的胶冻样物质吸出，保留声带内侧黏膜和部分浅固有层。

　　然后将黏膜覆盖在声带表面;若水肿较重，可于声带外侧作梭形切口，将多余黏膜先切除，其他方法同;最后，再喉内镜插入支撑喉镜内用于检查喉室及声门下区有无病灶。术后所有标本均送病理检查。

　　安医刘式方法的优点:

　　(1) 电视喉镜下比显微镜下操作简便和精细。显微镜下操作距离长，容易使操作产生微颤而影响手术的精确度，施行精细的微瓣技术时更是如此。使用电视喉镜明显缩短了手术操作距离，使手术操作更为简便和精细，提高了手术质量和嗓音质量。

　　(2) 视野清晰。在显示器上得到清晰放大图像，使手术视野清晰、宽阔。根据喉内镜插入深度不同，不仅可以清楚地看到声门区及声门上区的结构，还可以看清声门下区及气管上段的结构。

　　(3) 便于教学、科研及资料留存。

　　(4) 困难声门暴露技术的应用，使得一些颈短、肥胖、头颈部不能过度后伸或颈椎病患者，以及在支撑喉镜下声门暴露不佳的，尤其是病变组织位于近前连合处及声门下缘的患者可顺利完成手术。

　　(5) 围手术期的综合治疗，尤其是术前治疗，使得声带水肿大大减轻，因此声带外侧微瓣技术应用后不必进行声带黏膜缝合。