湿疹是最为常见的变态反应性皮肤病之一,具有皮疹多形性、对称分布、瘙痒剧烈、易演变成慢性等特点。本病反复发作,严重影响了患者的身心健康及生活质量,中医称之为“湿疮”或“浸淫疮“。我们门诊采用中西医结合治疗慢性湿疹,取得了良好效果。
中医认为湿疹是由于素体禀赋不耐,加之饮食失调,七情内伤,湿热内蕴,或外感风、湿、热诸邪相搏于皮肤所致。慢性湿疹反复发作多为血虚风燥夹瘀或脾虚湿困。由于久病体弱,阴血不足,风从内生,肌肤失养或素体脾胃虚弱及久病伤脾,脾虚失其运,水湿内停,困阻皮肤引起湿疹,四物消风散出自《宗医金鉴?外科心法》。具有养血补血,祛风润燥止痒之功。临床采用苍术、秦艽、丹皮、丹参代替原方中的独活、柴胡、薄荷、大枣,其他药物组成不变。苍术、秦艽可加强祛风除湿作用,丹皮、丹参加强活血化瘀的作用。本方中用荆芥、防风、蝉蜕、白鲜皮祛风止痒;辅以当归、赤芍凉血和血。全方由四物汤与消风散合成,内外兼顾,表里分消,治其根本。本方以荆芥、防风、蝉衣开发腠理,透解在表风邪;因血热瘀滞,以当归和营活血。诸药合用,有托毒外出、疏风清热、除湿消肿之功。合四物汤治疗,寓有治风先治血,血行风自灭之义。
西医认为湿疹是由多种内外因素引起的,对于细菌、真菌的有效清除有利于湿疹皮炎类皮肤病的治疗。卤米松乳膏的主要成分为卤米松,是一含卤基的强效外用糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、收缩血管和抗增生作用,它能迅速地减轻和消除瘙痒等症状。
如果在使用西药治标的基础上加用中药治其本,调整其导致湿疹的内在环境,内外兼治,标本兼顾,疗效就更加明显而且持久。
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